首页 > 正文
全国肿瘤防治宣传周 | 身体结节距“癌变”有多远?医生解答

  近年来,随着人们对健康体检的重视,以及环境污染、生活方式等多因素叠加,肺结节、乳腺结节、甲状腺结节检出率持续上升。

  今年4月15日-21日,是第29届全国肿瘤防治宣传周。2023年重庆市全国肿瘤防治宣传周系列活动,于13日在重庆大学附属肿瘤医院启动。该医院20多个科室的医生现场开展健康义诊。

  “医生,我体检时发现乳腺上有结节,会不会癌变哦?”在义诊现场,记者看到这一幕。

  近年来,随着人们对健康体检的重视,以及环境污染、生活方式等多因素叠加,肺结节、乳腺结节、甲状腺结节检出率持续上升。这些结节距离癌症有多远?如何预防?医生们就此接受采访。

  乳腺结节可以置之不理吗?

  52岁的陈女士在洗澡时无意中触摸到右乳腺外侧有一黄豆大小的肿物,不痛不痒。一年后,肿块变成枣子大小,这才到医院就诊。拿到穿刺活检报告时,“右乳结节考虑浸润性癌”几个字,让她非常后悔。“乳腺结节不等于乳腺癌。”重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心主任曾晓华介绍,约有80%的乳腺结节是良性疾病,尤其是长期存在又无明显增大的结节,比如乳腺增生、乳腺囊肿和乳腺纤维腺瘤等。

  哪些因素容易导致乳腺癌发生?该医院乳腺肿瘤中心主治医师梁新瑞解释,45岁到55岁是乳腺癌发病的高峰年龄,高脂肪饮食、过度摄入酒精、补充外源性雌激素等不良习惯,都是乳腺癌的高危因素。

  同时,父母子女兄弟姐妹中有乳腺癌患者的,乳腺癌发病率高于普通人群。

  曾晓华建议市民,日常要注意纾解不良情绪,乳房有肿块不能随意按摩。面对结节,既不必过度担心,更不应置之不理。保持良好生活习惯,控制雌激素摄入,控制饮酒,低脂饮食,适当运动,远离致病性电离辐射。如果有乳腺癌家族史,可进行遗传咨询,更重要是定期进行健康体检,发现异常记得及时就医。

  90%偶发肺结节都是良性

  “医生,听说有人检查出肺结节,半年后就变成了肺癌,是不是肺结节癌变很快?”义诊现场,有市民提出这样的疑问。

  重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心主任江跃全解释,通俗来说,肺结节就是肺上长了直径小于3厘米的“小包”。可以表现为单独一个,也可以是多个。

  “引起肺结节的原因很多,吸烟、空气污染、肺部受到病菌感染,以及从事粉尘多的工作。”江跃全表示,大家看到检查报告上的肺结节不必过于紧张。临床诊断显示,90%以上的肺小结节都是良性的,可能是曾感染肺炎、肺结核以及外伤等痊愈后留下的瘢痕,也有可能是感染或非感染性肉芽肿,以及良性肿瘤等。

  “肺结节不等于肺癌。”江跃全说,发现肺结节第一步就是请专业医生诊断。通常,1-3毫米的肺结节几乎都是良性的,只需每年做一次CT观察有无变化。而5毫米以上,1厘米以下的则根据情况缩短复查时间。

  江跃全提醒,肺癌的病因较为明确,长期吸烟(二手烟)、厨房油烟、特殊职业者(矿工、厨师、化工原料接触者等)、有肺癌家族史等均为高危因素。建议40岁以上人群每年做1次CT检查,非高危人群每2年做1次CT检查。

  甲状腺结节85%是良性

  甲状腺结节癌变的问题,同样备受市民关心。

  “目前研究和统计显示,在所有的甲状腺结节患者中,约有85%是良性结节,剩下约15%为恶性结节,也就是甲状腺癌。”重庆大学附属肿瘤医院头颈肿瘤中心主任吴剑介绍。

  吴剑举例称,半年前,40岁的舒女士体检发现甲状腺结节,未就医。5天前,她发现结节变大了才到医院。经彩超提示为“甲状腺峡部异常回声TI-RADS分类4a类”,不排除恶性可能,建议立即手术治疗。

  4月11日,吴剑为舒女士主刀手术,病理活检确诊为甲状腺癌。“患者属于早癌阶段,治疗非常及时,治疗效果非常好。”吴剑说。

  目前,甲状腺彩超是甲状腺结节的首选检查方法,通过TI-RADS分级可进行良恶性判断,并进一步制定相应的治疗方案。

  如何预防甲状腺癌?

  吴剑建议,要避免过量辐射照射,合理搭配饮食,均衡碘类摄取,不要酗酒,避免负面情绪等。此外,筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。

  记者 连肖 陈洋

编辑: 李海岚
城市相册
栏目精选
每日看点
重庆正事儿
本网原创
版权所有 新华网重庆频道
010070150010000000000000011117121129521361