如何识别骨折损伤？如何进行急救？本期“健康真相知多少”邀请重庆市中医骨科医院创伤骨科医师罗延智给大家解答。

　　如何判断是否发生了骨折？

　　罗延智介绍，如果出现以下三种情况，意味着你可能出现了骨折：1.受伤部位疼痛，移动时肢体疼痛加重，并有压痛；2.受伤部位肿胀，有些还有瘀斑；3. 出现功能障碍，表现为肢体部分或者全部丧失功能。

　　但如果你出现以下三种情况中的任何一种，意味着出现了骨折：1.受伤部位出现了畸形；2.受伤部位出现了反常活动；3.出现了骨擦音或者骨擦感。以上这些是用来判断四肢骨折的方法，如果出现颈部、腰部损伤后剧烈疼痛，活动受限，甚至出现四肢的感觉和运动障碍，则要警惕脊柱骨折的可能性。

　　发生骨折后 这四步急救措施很重要

　　摔倒后的应对措施也非常重要。罗延智提醒，一旦判断出现骨折，应按照这四步法采取急救措施。

　　第一步，抢救生命，严重骨折会导致休克，危及生命，需要专业人员紧急进行抗休克处理；如果伴有颅脑复合伤而处于昏迷中的患者，应保持呼吸道通畅。

　　第二步，伤口包扎，骨折严重时，会戳破皮肤而出现开放性骨折，出现流血不止的情况，需要用无菌纱布和绷带压迫止血。如果没有无菌纱布，要选择尽可能干净的物品；一旦流血不止，意味着可能损伤了大血管，要用止血带或类似物品在出血近端扎住肢体止血，务必记录上止血带的时间。

　　第三步，妥善固定，这一点非常重要。对于四肢骨折，如果现场备有小夹板，最为妥善，否则就应该就地取材，比如树枝、木板等，将肢体妥善固定；如果没有上述物品，也可以将受伤的上肢绑在胸部，将下肢同健侧的下肢捆绑固定。对于脊柱骨折，有两种方法可以使用，一是2-3人平托病人，步调一致，同步进行，将其放在门板或木板上；二是病人保持仰卧位，整体呈一轴线滚动到木板上，严禁扭腰。如有颈椎骨折或者脱位，需要另外一人牵引固定头部，并与身体保持一致，同步搬运。颈椎两侧用折好的物品或者沙袋加以固定。

　　第四步，经过简单的急救处理后快速转运至专科医院治疗。

　　最后，罗延智特别提醒大家，冰雪天气出行意外摔倒的案例很常见，要注意脚下，慢慢走才是最关键的。如果在很滑的冰雪路面行走，尽量保证你的重心在前脚上，也就是所谓的“企鹅步”，注意身子稍微前倾，更不容易摔倒。（邓妮 翁小荔）