在孕早期，孕妇身体会有较为强烈的症状，有的孕妇开始出现早孕反应（疲劳，乏力，嗜睡，食欲减退，恶心，呕吐等）。这些症状都属正常现象，出现哪种症状需要孕妇多加注意？本期“健康真相知多少”，重庆市健康教育所邀请重庆市江津区中医院妇产科主治中医师张月介绍孕期会出现的危险信号。

　　若出现腹痛及阴道出血的症状，可能是异位妊娠、葡萄胎、先兆流产或早产、胎盘早剥、前置胎盘等的信号。妊娠早期，如果发现有少量阴道流血或伴腹痛，应警惕异位妊娠的可能，及时做超声检查确定孕囊着床位置；阴道出血、腹痛也是先兆流产主要的症状之一，应及时就医。妊娠中、晚期腹痛及阴道流血应警惕胎盘早剥、前置胎盘，胎盘早剥可表现为妊娠中晚期腹痛拒按伴出血或突然阴道大量出血。

　　呕吐也是危险信号之一。妊娠早期，轻微恶心、呕吐为正常早孕反应，不需特殊处理，但呕吐频作、食不下伴有头晕、小便量少、精神差，则需及时就诊。妊娠中、晚期，常常妊娠反应已消失，若妊娠中晚期发生呕吐可能因为饮食不洁，也可能是妊娠合并内外科疾病，需及时就诊。

　　若出现瘙痒的症状，可能是妊娠期肝内胆汁淤积症的信号。如果全身广泛性瘙痒，尤其是在腹部和掌、趾部瘙痒更加严重，或伴有黄疸，肝功能异常，易引起胎儿窒息、早产、死胎等，因此孕妇一旦出现瘙痒症状，应做相关化验检查，及时发现及早处理。

　　若出现头晕、水肿的症状，可能是妊娠期高血压疾病、子痫、脑血管意外、低血糖、心衰肾衰的信号。如孕妇自我监测发现水肿日益加重，体重增加明显和伴有其他不适，如头晕、头痛、视物不清等，应警惕妊娠期高血压疾病，应及时到医院检查治疗。如果孕妇仅有小腿水肿一般不需要治疗。要多加休息，避免站立时间过长，适当做些如抬高下肢的动作，少吃盐，水肿会减轻甚至消退。怀孕后准妈妈的新陈代谢加快，以至于准妈妈血糖偏低，容易出现头晕、心悸、乏力、手颤和出冷汗等症状，可常备果糖或面包等食物在身边。

　　胎动、胎心异常同样是危险信号。胎动能表明胎儿在宫内的健康状况，是胎儿早期缺氧而发出的信号，如不及时改善，胎儿生命将受到威胁。胎动会受许多因素的影响，如妊娠月份、测定时间、用药、吸烟、孕妇情绪等，个体差异大。总之，只要胎动规律、变化不大，就算正常。孕20周以后，胎儿的心跳已很有力了，如果家里备有多普勒听诊仪，可在家自测胎心，胎心音为“滴答、滴答” 声。每天至少听1次，每次1分钟，胎心每分钟110～160次为正常，如过快、过慢都属异常现象，应立即去医院检查治疗。

　　若出现胸闷、心悸的症状，可能是合并心脏病、甲亢等的信号。一旦有以上症状，应及时到医院就诊并加强产前监护，在医生指导下妊娠。（项江韵 肖雪）

　　张月，江津区中医院妇产科主治中医师。擅长中医六经辨证治疗经、带、胎、产、杂等妇产科疾病。