近日，重庆医科大学附属璧山医院心血管内科成功开展心脏再同步化治疗，使失代偿期心力衰竭患者除了规范抗心衰药物治疗外，能就近得到心衰治疗最前沿的心脏同步化介入治疗。

　　患者为一名67岁男性，反复出现活动时呼吸困难，来到附属璧山医院就诊后，诊断为扩张型心肌病心力衰竭。其病史时间长，一直按照心衰指南规律服用心衰药物，但症状无明显改善，生活质量严重降低。心血管内科主任于长青组织团队针对患者的进一步治疗方案进行研究讨论，该患者心脏扩大、射血分数下降（EF 35%），心电图为完全性左束支传导阻滞，QRS时限超过150ms，行CRT手术为最佳方案。在与患者及家属充分沟通同意后，开展手术。

手术现场。

　　慢性心衰患者往往合并心室内的传导异常，导致心脏运动不同步，血流动力学异常，加重心力衰竭。心脏再同步治疗（CRT）又称为双心室起搏，是指在传统起搏基础上增加左心室起搏，通过心脏的双室起搏技术，让心脏的失同步现象恢复到同步，提高心脏排血效率，逆转左室重构，改善心衰患者的症状及预后。目前已有充分的循证医学证据证实CRT可以改善慢性心衰病人的预后，包括缓解心衰症状，增加活动耐量，提高生活质量，降低死亡率和猝死发生率，逆转左室重构，延缓心衰进展。（李华侨 刘杰）