新生儿表达自己的方式只能是“哭”，不论是饿了、尿了，还是生病了都是如此。那么，该如何判断新生儿是否生病呢？本期“健康真相知多少”，重庆市健康教育所通过观察7个方面来解答新生儿是否生病的健康真相。

　　1.体温的观察

　　新生儿正常的腋下温度为36.0℃-37.3℃之间，当体温低于36℃时，需加强保暖。若保暖后体温仍低于正常体温，就需及时前往医院进行治疗；若新生儿体温高于正常体温，可能是发热了，需及时就医。

　　2.哭声的观察

　　正常新生儿哭声响亮。若新生儿出现哭声弱、不哭、尖叫、持续哭闹不能安抚等情况时，则可能是生病了，需及时就医。

　　3.反应的观察

　　正常情况下，新生儿反应较好，轻度刺激下哭声响亮，进奶后容易入睡，觉醒状态下自主活动较多。

　　若新生儿出现吃奶少、哭闹少、四肢活动少，严重时不吃、不哭、不动等情况时，需及时就医。

　　4.呕吐的观察

　　新生儿会出现胃食管反流、溢乳，一般4-6个月内消失，这是正常现象。

　　若新生儿出现呕吐频繁、呕吐量多、呕吐物为咖啡样或胆汁样、呕吐物为鲜红色样物质的情况时，可能是消化道异常，需及时就诊。

　　5.大便的观察

　　纯母乳喂养情况下，新生儿每天会大便5-6次，排泄物呈黄色、黄绿色颗粒样或糊状便，量中（与进食奶量有一定关系）。

　　当新生儿消化不良时，则会出现大便次数多，粪质与水分开的情况；当新生儿发生肠道感染，则会出现大便稀、带粘液、脓性、次数多的情况；当新生儿是先天性胆道闭锁，那么大便呈白色。

　　6.呼吸的观察

　　新生儿呼吸频率每分钟35-45次/分，安静时约40次/分。父母可以通过观察新生儿胸廓起伏的程度来数呼吸次数。胸廓每起伏一次，则是有一次呼吸，这样计算一分钟，即新生儿呼吸的频次。

　　若新生儿呼吸异常，例如，呼吸减慢，持续低于15-20次/分；呼吸增快，持续超过60-70次/分。最常见的是新生儿肺炎，表现为：呛奶、呼吸增快或呼吸暂停、唇及唇周或皮肤青紫、呼吸困难等表现，临床以呼吸费力多见：点头、张口、鼻扇、三凹征、吸气腹前突等。

　　7.喂养的观察

　　尽可能采用纯母乳喂养，保证哺乳方法正确，按需哺乳（一般2-3小时喂一次）。

　　若新生儿拒绝吃奶，可能是喂奶方式不对。若和以前的喂奶方式没有多大变化，那么可能是疾病导致，需及时就医。

　　需要注意的是，新生儿的体重下降，不一定是患病，生理性体重下降会在约1周末降至最低点，不超过出生体重的10%，10天左右就会恢复到出生体重。若没有恢复，则需就医。（项江韵 肖雪）