对于糖尿病患者来说，糖尿病足已成为糖尿病最严重的并发症之一。本期“健康真相知多少”，重庆市健康教育所邀请重庆医科大学附属大足医院内分泌科副主任医师简丽聊聊糖尿病足那些事儿。简丽提醒，糖尿病足的预防和护理都有讲究。

　　简丽介绍，糖尿病引起的周围神经病变，患足皮肤干燥，感觉减退或缺失，可能出现麻木感、针刺感、烧灼样疼痛，行走时踩棉絮感，而且会导致足部畸形。同时，患者感知能力会下降，比如患者用热水袋烫脚，用超过50度的热水烫脚，感觉不到烫，过度修剪脚指甲，碰伤，割伤，并没有感觉到多大的疼痛感。

　　由于糖尿病足初期疼痛值比较低，很多患者以为忍一忍就过去了，但是严重时患者可彻夜难眠，痛不欲生，而且医疗费用高，长期生活不能自理，甚至需要截肢，还可能并发败血症、肢体坏疽、冠心病、脑梗塞、脑缺血等致命危险。

　　对于糖尿病足，预防是重要的一环。简丽表示，糖尿病患者对于脚部的护理也应多费心思，要穿浅色袜子，鞋子要合脚，每日检查双足是否有皮肤发红、水肿、起泡、各种损伤、干裂、溃疡、趾甲异常、鸡眼、老茧，检查袜子上是否有血迹，有助于及时发现潜在的问题。检查时需在良好的光线下进行，如果眼睛不好，可戴上眼镜，看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙检查。

　　洗脚时，不要过分浸泡双脚，以10-20分钟为宜，用手或温度计测量水的温度，以50度以内为宜，用毛巾擦干脚趾间的水分，保持脚趾间干爽。洗脚后如果有严重的足跟干裂，可以使用润肤霜涂抹，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上。修剪趾甲，避免边上剪得过深，预留2-3mm保护足部。

　　购买鞋子时，应在下午时间买鞋，因为脚在下午都会有一定的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适。穿鞋前要检查鞋内是否存在粗糙的接缝或异物，穿鞋时动作要慢。对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。对于新鞋，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时间，确保及时发现潜在的问题。

　　至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症，如果患足不慎受伤，对于小的伤口，用清水或盐水清洗伤口，轻轻拭干，用医用敷料覆盖，每天更换敷料。有任何问题，要及时联系糖尿病足病医生。

　　专家简介：简丽，副主任医师，硕士研究生，擅长内分泌及代谢疾病的诊治，如糖尿病及其并发症、脂肪肝、甲状腺疾病、痛风、骨质疏松、垂体疾病、血脂紊乱等疾病。（项江韵 张美玲）