冬天来了,又到了一氧化碳中毒的高发季节。常见于家庭居室通风差的情况下,煤炉产生的煤气或液化气管道漏气或工业生产煤气以及矿井中的一氧化碳吸入而致中毒。一氧化碳中毒后的症状是怎样的?如何采取应急措施?本期“健康真相知多少”,重庆市健康教育所邀请重庆医药高等专科学校附属第一医院(市职防院、市六院)职业病与中毒医学科主任、主任医师王永义,为广大市民讲讲一氧化碳中毒的那些事儿。
一氧化碳中毒俗称煤气中毒。煤炭燃烧不充分、使用液化石油气、天然气热水器淋浴时,由于通风不畅等情况,都极易引发一氧化碳中毒。中毒后突出表现为头晕、头痛、恶心、乏力,严重时可能造成昏迷、死亡;重度中毒的患者可有迟发性脑病。
王永义介绍,一氧化碳中毒患者的情况可分为四种,分别是轻度中毒、中度中毒、重度中毒、极度危重者。
轻度中毒:在上述可能产生大量煤气的环境中,感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣、恶心、呕吐、心慌、全身乏力。
中度中毒:除上述症状外,尚可出现多汗、烦躁、走路不稳、意识模糊、困倦乏力。
重度中毒:神志不清,牙关紧闭,全身抽动,大小便失禁,面色口唇呈现樱红色,呼吸脉搏增快,血压上升,心律不齐,肺部有啰音等。
极度危重者:持续深度昏迷,脉细弱,不规则呼吸,血压下降,也可出现高热,此时生命垂危,死亡率高。
王永义提醒,发生一氧化碳中毒可采取以下应急措施。
发现有人煤气中毒后,首先应该马上打开门窗,通风透气,切断毒气来源,注意进入一氧化碳浓度较高环境施救时严禁携带明火,煤气浓度过高,按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可能引起爆炸。
将中毒病人迅速移至通风处,呼吸新鲜空气,解开患者的衣领及腰带,保持呼吸顺畅,并注意保暖,同时及时拨打急救电话。清醒者询问有无晕厥史,有晕厥者送医院治疗,最好是具有高压氧治疗条件的医院进行治疗,有条件者均应到医院接受检查及治疗。昏迷不醒者立即手掐人中穴,同时迅速送往医院救治,让中毒病人平卧休息,将中毒病人头偏向一侧预防呕吐物误吸入气道。心跳呼吸微弱或已停止者,立即进行人工呼吸,胸外按压,同时迅速送往医院抢救。
切记不要轻易放弃抢救,中毒严重及有昏迷史者清醒后也一定要送医院接受高压氧,以免发生严重后遗症,出现脑功能障碍。(肖雪 项江韵)