近日,重医附属璧山医院手足外科团队利用“超显微外科技术”成功为患者实施淋巴静脉吻合术(LVA)。
陈女士两年前因妇科肿瘤进行腹股沟淋巴结清扫术,在常规放化疗后右下肢逐渐肿胀,患肢沉重,影响日常生活。该院手足外科联合超声医学科、医学影像科、手术室、麻醉科等科室团队,针对患者病情制定了周密的个体化治疗方案。
据该院手足外科副主任胡明兴介绍,淋巴水肿是高致残率疾病,也是肿瘤术后常见并发症之一。患者皮肤粗糙,坚韧如橡皮。淋巴管阻塞将导致富含蛋白的组织间液的积聚和浓缩,加之局部容易诱发感染,并加剧皮下纤维化,加重淋巴管阻塞,形成恶性循环。淋巴静脉吻合术(LVA)是目前治疗淋巴水肿的有效方式,该手术将浅层淋巴管与周围的小静脉进行吻合,重新建立淋巴—静脉回流通路,可快速显著改善淋巴水肿症状。
手术当日,该院手足外科团队利用高倍手术显微镜,在放大26倍的条件下,将直径0.3~0.8mm的淋巴管与周围的小静脉进行吻合。手术历时8小时50分,建立了14条淋巴静脉回流通道,并对所有的淋巴静脉吻合口通畅性都进行了显微镜下荧光验证,成功完成手术。(路鱼涓 翁小荔)