受冬季气温变化影响,呼吸系统疾病患者随之增多,尤其常见的是慢阻肺的急性发作。慢阻肺究竟有哪些危害?日常生活中如何做好科学防治?2022年11月16日是第21个世界慢阻肺日,本期“健康真相知多少”,重庆市健康教育所邀请重庆医科大学附属永川医院呼吸与危重症医学科主任秦光梅为大家答疑解惑。
长期咳嗽、咳痰不需要治疗?
慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草、烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反复增强有关。慢阻肺的特征性症状是慢性和进行性加重的呼吸困难、咳嗽和咳痰。
秦光梅介绍,在慢阻肺疾病早期几乎无明显症状,很多患者虽咳嗽、咳痰多年,却习以为常不予重视。某些“烟雾弹”会容易干扰大家的视线:油烟,烟草,污浊的空气,多数人遇之会咳嗽;空气污染的天气,也是咳嗽的好发时段,这些都会麻痹大家的警惕性。
秦光梅提醒,当咳嗽反复出现2年以上,而且每次发作持续时间长达2月以上,什么样的化痰药、止咳药、抗生素都没有效果,就得当心你有没有慢阻肺了。
慢阻肺患者为何咳嗽不止?
慢阻肺患者经常出现难以控制的咳嗽,而且这类患者的咳嗽与肺炎的咳嗽是不一样的。秦光梅解释道,“肺炎经过治疗好转后,咳嗽也就停止了,但慢阻肺的咳嗽往往会伴随病人一辈子”。
慢阻肺的咳嗽,是因为患者气道内存在有害颗粒的侵蚀,气道黏膜受损,黏膜一直处于慢性炎症状态。这个炎症像皮肤受外伤或化学性灼伤后的充血、水肿,在气道内黏膜就会有痰液分泌,冷空气或刺激性气体吸入后就会出现过激的咳嗽反应,甚至出现咳痰加剧、气道痉挛、胸闷、呼吸困难,继发肺炎,甚至呼吸衰竭。
早预防早治疗是关键 这类人群需做肺功能检查
慢阻肺虽然患病率高、致残率及致死率高,但它是可以预防和治疗的。
早期认识、早期预防和坚持规范治疗是防治慢阻肺的关键,肺功能检查是慢阻肺早期诊断所必需的也是最为重要的检查项目。
哪些人需要做肺功能检查?秦光梅提醒,如果你动不动咳嗽,持续2周,甚至1月以上,并且抗生素、化痰药都无效,一旦有上述症状尽快到医院就诊,尤其是长期吸烟者(包括目前吸烟和曾吸烟史≧10年);长期接触(或暴露)职业粉尘者;长期暴露于生物燃料、烟雾者;有慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷或呼吸困难等症状者,最好尽快到医院进行肺功能检查,以免耽误治疗时机。(项江韵 翁小荔)