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平安人寿2021理赔年报发布:总赔付额达412亿元

  近日,中国平安人寿保险股份有限公司(以下简称“平安人寿”)发布2021年理赔年报。报告显示,平安人寿全年赔付件数达428万件,总金额412亿元。其中,重疾赔付赔付金额210亿元,占总赔付金额比重高达51%。

  平安人寿相关负责人表示,2021年以来,平安人寿坚持从客户需求出发,不断扩充完善理赔服务体系,优化客户体验,致力于为客户带来有温度的理赔服务。

  赔付总额达412亿元 重疾赔付占比达51%

  理赔年报针对重大疾病三大风险因素进行大数据统计,对重疾类型、年龄分布、性别分布等因素进行分析。报告指出,平安人寿重大疾病赔付前三的风险因素分别为恶性肿瘤、急性心肌梗死和脑中风后遗症,这三大重疾理赔占比累计超重疾赔付金额的82%,理赔人群主要集中在41—60岁阶段。

  “恶性肿瘤已成为威胁健康的头号重疾风险,在重疾理赔中,其理赔件数占比高达70%。”该负责人介绍道,在性别分布方面,女性的恶性肿瘤赔付远超男性,而急性心肌梗死和脑中风后遗症赔付则主要集中在男性。因此,报告建议,女性定期进行癌症筛查,男性则可对急性心肌梗死和脑中风风险提高关注。

  医疗赔付主要集中于疾病医疗 疾病成身故赔付主因

  平安人寿理赔年报显示,在2021年医疗赔付中,疾病医疗占比65%,远超意外医疗的35%。意外医疗的主要赔付原因为摔伤、动物抓咬、交通事故,疾病医疗则为呼吸道疾病、心脑血管疾病和急性阑尾炎。

  在平安人寿2021年身故案件中,13%为意外身故,87%为疾病身故。具体来看,意外身故风险因子主要为交通事故、高坠、溺水;疾病身故赔付原因前三分别为恶性肿瘤、心脑血管疾病以及猝死。值得关注的是,猝死跃居疾病身故风险因素第三位,与当代人生活与工作压力加剧不无关系。因此,报告建议客户不妨定期做健康检查,少熬夜,多运动,保持健康的生活方式。

  数字化助力理赔体验持续优化

  该负责人进一步称,赔付件数和赔付金额的大幅增长,源自平安人寿依托数字化能力提升,以及不断升级完善的智能理赔服务体系。

  为解决客户理赔时效长、手续繁琐、治疗资金压力大等理赔难点、痛点,平安人寿打造了以“闪赔”“智能预赔”和“免材料·省心赔”为代表的理赔服务体系。其中,闪赔服务2021年全年赔付件数超150万件,赔付金额超33亿元;智能预赔服务全年赔付件数超4.2万件,赔付金额超17亿元。

  此外,2021年,平安人寿创新推出了以区块链技术为核心的“免材料·省心赔”理赔服务,帮助客户实现了“住院即报案、出院即赔付、客户不跑腿、信息多跑路”。

  未来,平安人寿将继续坚持以人民为中心,以客户需求为导向,主动为客户寻找理赔的理由,依托数字化赋能,为客户提供更简单、更高效、更温暖的理赔服务体验。

编辑: 朱俊洁
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