乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科副主任医师谭金祥介绍说,乳腺癌防治要定期体检,早诊早治。
谭金祥介绍,影响乳腺癌发生的高危因素比较多,比如内源性和外源性雌激素,乳腺癌发生的危险度随着卵巢活动周期数量的累积相关。月经周期,初潮年龄和停经年龄与乳腺癌发病率相关。12岁或更小年龄初潮的女性比14岁或更大年龄初潮的女性乳腺癌危险度增高约20%左右。绝经较晚(>55岁)的女性乳腺癌发病风险也会增高。长期口服避孕药可使乳腺癌发病风险有所提高。
此外,具有乳腺癌家族史的女性,其乳腺癌发生的风险要高于一般女性2-3倍。目前研究发现与乳腺癌遗传密切相关的特征基因是BRCA1/BRCA2基因,BRCA1/BRCA2基因突变体与乳腺癌发生密切相关。
“女性生育对乳腺癌的发生也有影响,早期首次全产程生育可以降低乳腺癌的风险。有研究发现初产年龄晚于35岁女性,其发生乳腺癌风险高于年轻初产女性。目前针对生育次数与乳腺癌发病率的研究还比较少,但是流行病学证实哺乳可以降低乳腺癌的发生风险。”谭金祥说,环境因素、饮食生活习惯、吸烟、肥胖、心理因素等均与乳腺癌的发生具有相关性。
值得注意的是,乳腺癌早期没有明显症状。谭金祥表示,乳房无痛性肿块是乳腺癌患者最常见的临床表现。早期较小(特别是直径小于1厘米)的乳房肿块,患者自己几乎不能触及,故早期容易被忽略。随着乳腺癌筛查工作的开展及人们防癌意识的提高,通过乳腺体检、乳腺彩超、乳腺X线检查及乳腺组织病理活检,越来越多的乳腺癌得到早期诊断。
对于乳腺癌的日常预治,谭金祥提醒,要合理锻炼身体,健康饮食,保持健康的生活方式,提倡适龄生育及母乳喂养,可降低乳腺癌的发生。特别是在运用雌激素药物的时候一定要征求妇科医生及乳腺外科医生的专业建议。
谭金祥表示:“但是即便如此,我们也不能完全避免乳腺癌的发生。早期乳腺癌筛查和自我检查非常重要,尤其不能忽视乳腺癌筛查的重要性。每年通过乳腺癌筛查,检查出不少的早期乳腺癌患者。建议妇女同胞定期进行乳腺癌筛查,有利于乳腺癌的早期发现,通过及时诊断与规范化治疗,可显著提高乳腺癌治愈率,提高生存质量。”(张美玲)