本期健康真相知多少，重庆医科大学附属第三医院感染疾病科副主任张辉艳教授同大家聊聊“和乙肝患者一起吃饭，到底会不会被传染？”

　　张辉艳教授表示，乙肝传播途径有三种：经母婴、血液（包括皮肤和黏膜微小创伤）和性接触传播。母婴传播多发生在围生期，通过乙型肝炎病毒阳性母亲的血液和体液传播。乙肝病毒的基因高水平母亲的新生儿更易发生母婴传播。

　　成人主要经血液和性接触传播。有注射毒品史、应用免疫抑制剂治疗的患者，既往有输血史、接受血液透析的患者，有接触血液或体液职业危险的卫生保健人员和公共安全工作人员、囚犯，以及未接种乙型肝炎疫苗的糖尿病患者等均有较高的乙肝感染风险。乙肝也可经破损的皮肤或黏膜传播，如修足、文身、 扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙具等，与乙肝患者发生无防护的性接触等。

　　但乙肝不经呼吸道和消化道传播。因此，日常学习、工作或生活接触，如在同一办公室工作（包括共用计算机等）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染乙肝。

　　张辉艳表示，乙肝感染者的传染性高低主要取决于血液中乙肝病毒的基因水平，建议在不涉及入托、入学、入职的健康体格检查和医疗活动中，积极检测乙型肝炎病毒感染标志物，以达到早期诊断、早期治疗、降低疾病危害的目的。

　　目前，乙肝通过药物治疗可以实现控制病情，对于部分适合条件的患者，应追求乙肝的临床治愈。治疗的目标是最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒复制，减轻肝细胞的炎性破坏和肝硬化，从而改善患者的生活质量和延长生存时间。值得提醒的是，乙肝患者请前往正规医院治疗，用药谨遵医嘱。（凌叶 张美玲）