在视网膜病变的初期，一般无眼部自觉症状。随着病情发展，可有不同表现：视网膜水肿，可引起光散射，而使患者有眼前闪光感；黄斑水肿，缺血或渗出累及中心凹，可引起不同程度的视力减退或视物变形等;视网膜小动脉破裂，少量出血入玻璃体，可使患者自觉眼前有黑影飘动;新生血管生长，玻璃体大量出血或增殖性玻璃体视网膜病变及牵引性视网膜脱离，可致视力严重丧失。

　　如何发现视网膜是否有病变?

　　对于糖尿病患者，桂君民建议，尽早到正规医院眼科进行眼部的全面检查，包括视力、视野、眼底及眼底荧光素钠造影和OCT检查，明确自己的视网膜有无病变及病变的分期，以方便医生确定接下来的治疗方案。

　　得了糖尿病性视网膜病变还有救吗?

　　在视网膜病变的早期，视力正常且眼底检查及造影均未发现明显病变的患者，需要控制好血糖，并定期进行眼底检查，即可控制病情的发展。若开始出现视力下降、看东西不清楚等的情况，OCT检查发现黄斑水肿，一般建议患者进行眼内注射抗VEGF药物治疗;并根据眼底造影情况，对视网膜无灌注区进行视网膜激光光凝治疗。

　　倘若出现了玻璃体出血或牵拉性视网膜脱落的情况，则需要进行玻璃体切割和视网膜复位手术了。而往往到了这个程度，患者的视力严重受损，恢复时间也比较长;病情越严重，视力恢复则越困难。

　　桂君民提醒，治疗糖尿病性视网膜病变的根本方法，是控制糖尿病的发展。而控制糖尿病的发展，则需要控制血糖，当发现患有糖尿病时，原则上首先应将血糖控制到正常或接近正常水平，时常检测血糖，控制病情发展。