什么是幽门螺旋杆菌？幽门螺旋杆菌会传染吗？感染了可能会得胃癌吗？感染了它就一定要治疗吗？本期“健康真相知多少”，重庆市健康教育所邀请重庆医药高等专科学校附属第一医院（重庆市职业病防治院、重庆市第六人民医院）主管药师蒋雪进行科普。

　　什么是幽门螺杆菌？

　　蒋雪介绍，幽门螺旋杆菌是一种螺旋状、微需氧的革兰阴性杆菌，它生活在胃黏液中，从口腔进入人体后特异性定植于胃型上皮，定植后机体难以自发清除，从而造成持久或终身感染。

　　幽门螺旋杆菌会传染吗？

　　人类是幽门螺旋杆菌唯一明确的传染源，它可以通过口-口传播、粪-口传播与胃-口传播，亲密接触，尤其是配偶、父母与孩子之间的亲密接触，可能是导致幽门螺旋杆菌感染的非常重要的因素，所以幽门螺旋杆菌存在明显的家庭聚集性。

　　感染了幽门螺旋杆菌可能得胃癌？

　　研究表明，约1%的感染者会发展为胃癌。最近更新的《第六次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告（非根除治疗部分）》也再次强调：要加强民众对幽门螺旋杆菌根除，幽门螺杆菌感染是胃癌最主要的可控危险因素，根除后可有效地降低胃癌发生风险。因此，鉴于我国幽门螺旋杆菌高感染率与高胃癌发生率，如无禁忌，应积极根除治疗。

　　抗幽门螺杆菌治疗副作用大吗？

　　一般来说，抗幽门螺杆菌的药物相对比较安全，大部分人可耐受一个疗程的治疗，我们应正确识别和处理其不良反应，质子泵抑制剂常见的不良反应为胃肠道反应，表现为恶心、腹痛、腹泻等，一般无需停药，症状轻者停药后可自行缓解；铋剂服药期间口腔内可能有氨味，可使大便、舌苔发黑，停药后可恢复；抗生素最常见的不良反应为过敏反应，阿莫西林可以发生皮疹、药物热、哮喘等，如果发生建议停药并及时就诊，其次是胃肠道的反应，如恶心、呕吐、腹泻等，大多数比较轻微，如果反应严重，建议停药后及时就诊；呋喃唑酮会引起尿色黄、药物热等，停药后也会恢复，无需担心，如发烧持续不退，必须先停药，然后通过物理方法退烧，必要时到医院就诊；口腔金属味、口苦等不良反应在甲硝唑和克拉霉素中比较常见，大多停药后消失；皮肤光敏性在服用甲硝唑期间可能会出现，建议患者着长袖、长裤、戴帽子等保护皮肤。（项江韵 张美玲）

　　【专家简介】蒋雪，重庆医药高等专科学校附属第一医院（重庆市职业病防治院、重庆市第六人民医院）药学硕士，主管药师，抗感染药物专业临床药师。