近日，重庆市卫生健康委员会办公室下发《关于印发 2024 年全市国家临床重点专科项目建设方案的通知》，重庆医科大学附属第三医院的胸外科成功获评2024年国家临床重点专科建设项目。

  获评国家临床重点专科建设项目的“底气”何在？从一串串鲜明的数据、一项项国家级荣誉中便能窥见一二。重医大附三院胸外科主任、学科带头人汪天虎介绍，目前科室已开展近5000余例普胸手术；成功完成10余项新技术；可开展胸腔热灌注化疗、中晚期肺癌及食管癌转化治疗后的胸腔镜微创切除等多项高难度复杂手术；科室青年医师多次获得全国胸外菁英手术技艺赛云贵渝片区冠军……

  精于微创，让治疗更高效精准

  从2016年科室成立以来，重医大附三院胸外科便以先进技术为支撑，在治疗中根植微创理念，致力于为患者带来痛苦更小、风险更低、效率更高的医疗服务。

  “伤口只有针眼大小，恢复得又快又好。”针对胸外科团队微创、精准、高效的手术治疗，曾在该院接受过“经皮穿刺肺结节消融术”后的患者表示。

  刘先生是一位四期肺癌患者，活检后发现，患者对靶向药产生了耐药性。针对患者特殊情况，汪天虎带领团队多次深入分析研讨，决定为患者实施“磁导航下经气道内肺癌消融术＋免疫治疗”。

  术中，胸外科团队运用电磁导航准确到达患者的病灶位置，精准进针进行消融治疗，高温有效地“烧”死局部肿瘤细胞，约用时6分钟便阻断了肿瘤血供，以防止肿瘤转移。

  “随着技术不断革新，在‘精准医疗’已成为全球医学发展方向的今天，微创手术是如今胸外科发展的一大趋势。”汪天虎表示，传统的开胸手术创伤大、恢复慢，而微创手术不仅可以减轻患者的术后疼痛，还能够缩短康复时间，并降低手术风险，从而达到最佳的治疗效果。

  汪天虎补充道，在胸外科开展的普胸手术中，胸腔镜比例高达90%以上，其中95%以上的肺部手术为目前胸外科领域的单孔胸腔镜手术。此外，科室还可开展免开胸开展经食管裂孔食管癌根治切除术、针对肺小结节的3D-CTBA导航精准肺段和亚肺段切除、单孔肺袖式切除术和单孔全肺切除术、胸腹腔镜联合食管癌根治术、免开胸肺部结节微波消融术等微创手术。

  探索前沿，勇攀高难度技术高峰

手术中。

  杨爷爷因心累、气促来到重医大附三院胸外科就诊，接诊后检查发现，杨爷爷患上的是“恶性胸膜间皮瘤”。壁层胸膜上广泛的病灶已无法通过手术彻底切除，在这种情况下，胸外科专家决定采用胸腔热灌注化疗。经过两次胸腔内热灌注治疗后，老人此前囤积的胸水已基本消失，心累、气促的问题得到缓解。

  据介绍，胸腔热灌注化疗技术只是重医大附三院胸外科开展高难度复杂手术中的一项。例如3cm切口完成单孔胸腔镜肺癌袖式（双袖式）切除根治中央型肺癌、左全肺+左心房部分切除等困难胸腔镜手术、中晚期肺癌及食管癌转化治疗后的胸腔镜微创切除等均可开展。此外，胸外科也可开展胸内巨大肿瘤切除联合人工血管置换等难度大、技术要求高的复杂胸部肿瘤手术，提高患者的生存及生活质量。

  作为两江胸外联盟副理事长单位、胸部复杂疾病诊疗联盟理事单位，重医大附三院胸外科每年定期举办国家级继教项目“胸腔镜解剖性肺段切除术前重建技术研讨班”，让先进技术得以广泛推广。

  谈及此次成功获评国家临床重点专科建设项目，汪天虎说：“对我们整个科室来说是巨大的鼓舞，也是接下来发展的重要机遇。”医院有关负责人表示：“将以国家临床重点专科建设为契机，积极支持胸外科明确学科功能定位和发展方向，持续加强亚专科能力、特色技术和人才队伍建设，推动项目建设如期达标；同时，医院也将继续培育更多特色优势临床专科，通过周期性建设，取得更大突破性进展。全面提升医院综合服务能力，不断增进人民群众健康福祉。”。（翁小荔）