2018年以来，医院护理工作不断落实“美丽医院”建设专项措施，围绕“环境美、服务美、人文美”的宗旨，坚持护理技术与人文关怀并重，持续用优质的护理服务，落实健康中国战略重庆实践的具体举措，进一步美化病区环境，优化护理流程，提升护理内涵，提高服务效率，改善就医体验。

  推进病区“环境美”管理

  强化病区环境管理：落实病区“5S”环境管理，使物品整洁有序，从细处着手，统一设计标识和温馨提醒，使环境舒心美丽。全院更换统一新床单被套，添置开水壶，厕所配备防滑垫、增添坐便器、呼叫铃，增加病区舒适度。引进物业公司和陪护公司，夯实基础护理，满足病人多样化、多层次护理需求。

  积极创建智慧病房：在智慧医院建设的框架下，护理信息化建设稳步有序推进，逐步引进了“云随访”延续护理平台、智能采血系统、智能呼叫系统、病区智能床头卡、护士站智能电子看板等系统。各病区全面实施PDA身份识别、安全输血闭环管理，落实电子护理病历书写、自动包药机单剂量摆药，提高了工作效率，减轻护士工作负荷，使病房更加安静、有序、高效，促进护理科学化、精细化、精准化。

  规范病房服务流程：细化门诊部、住院部护士的护理服务语言，规范了患者入院接待、出院、术前访视、术前指导等服务流程，护理服务中严格执行“五个一”服务、“七声”服务、“六主动”服务，建立优质服务标杆科室，落实标准化护理服务，并录制入院接待视频，规范入院接待流程。

  提升护理“服务美”内涵

  护理质量持续改进。持续修订完善了护理管理制度、预案及操作规范，优化管理流程，使各项护理工作有章可循、有据可依。运用PDCA、品管圈等质量管理工具持续改进护理质量，每年常态化开展QCC/PDCA优秀案例评比活动，持续提高护理质量和护理安全。

  建立优质护理服务激励机制。医院制定了评选“优质护理服务病房”和“五星优质护理服务明星”的方案，每年常态化分内、外片区评选优质护理服务病房共12个，评选优质护理服务明星20名。鼓励科室积极开展能常规应用于临床的优质护理服务新举措，并对新举措实行护理质量及评优选先加分制，提高护理服务质量。

  开展专科特色护理服务。培养了省、市级专科护士180余名，以患者护理需求为导向，充分发挥专科护士的作用，针对性开设了PICC维护、伤口造口、糖尿病教育、肺康复等5个护理专科门诊，拓展了护理服务内涵，取得病人的好评。各病区选取专科特色病种完善了“一病一品”护理方案，细化了护理服务流程，开展了食道癌、高血压、宫颈癌、睡眠暂停低通气综合征等一病一品，提升了护理专业内涵，促进病人康复。

  持续开展慢病管理服务。呼吸与危重症医学科、心血管内科、神经内科、内分泌科建立慢病管理档案，健全从入院-住院-出院--居家的全程追踪服务机制。增添慢病康复训练器材，呼吸与危重症医学科等开展了肺康复及心脏康复训练；心血管内科开展房颤患者随访护理服务，建档达200例；内分泌科每月开展糖尿病病友会活动，参加糖尿病健康大课堂患者230人次/年。骨科髋膝慢病管理，实行医护联合上门服务，满足病人多样化护理需求，努力提高慢病患者生活质量。

  落实多举措患者健康宣教。科室制作了专科特色的视频达20余个，制作了简单易懂的科普化宣教手册，依托信息化“蓝牛医护”延续护理云平台、“317护”宣教平台，给住院患者针对性推送在线宣教课程及宣教视频，将病区在线宣教课程推送量、阅读量、出院病人云随访率纳入优质护理服务考核加分项目。

  强化护理“人文美”精神

  科学管理护士。不断探索实施实行岗位管理，实行编内、编外同工同酬，改变护士按身份管理的现状，落实能级晋升考核与护士夜班工作量、出勤率、培训、教学等相关，护士绩效与岗位能级系数挂钩，同时制定了无固定期限合同护士遴选实施方案，每年常态化开展无固定期限合同护士遴选工作。

  提升护士修养。组织全院统一学习，搭建平台举办读书报告会，开展新入职护士授帽仪式，重温南丁格尔誓言，每年“5·12”护士节表彰优秀护士，慰问护理老前辈及开展最美护士网络评选活动，增强护士职业素养。外请专家来院现场专题培训《礼仪文化与医院护士形象的塑造》。

  开展情景模拟比赛。举办了护理健康教育情景模拟比赛等系列活动，根据护理工作特点，以情景模拟的形式，真实、生动地演绎为患者实施健康教育的过程，把对患者的尊重、理解和人文关怀体现到护理服务中，进一步提升护理人员人文关怀及沟通能力，促进对护理健康教育的思考及拓展。

  加强护理人文关怀。随着医学模式的转变，医院护士更加注重患者的“身—心—设—灵”的完满状态，促进健康内涵的外延。不断深入学习实践叙事护理、护理人文关怀，架起护患沟通的桥梁，为患者提供个性化的人文护理服务，并在肿瘤科和全科医疗科，探索开展安宁疗护。邀请南方医科大学史瑞芬教授专题培训“优质护理服务与人文关怀”。病区组织学习《叙事护理》书籍，开展叙事护理案例并在微信公众平台宣传报道典型案例达35例，得到社会的肯定。

  美丽医院建设是一项重要的民生工程，医院护理工作将不忘初心使命，继续坚持以人为本，开拓创新，拓展“环境美、服务美、人文美”的内涵和外延，为推动医院高质量发展踔厉奋发，为实现健康中国笃行不怠。（李小芳 张昌碧）