常见病诊疗、慢病管理、危急重症病人的识别、院前急救与转诊……订单定向生的业务范畴“广”而“精”,承担着基层健康“守门人”的角色。在袁驿中心卫生院,就有这么一群“守门人”,他们肩负着基本医疗和公共卫生双重任务,是实现医疗服务体系上下联动的桥梁。
“订单定向生是基层全科医生队伍的重要组成部分,他们的到来缓解了医院人才不足的问题,提高了医院的医疗卫生工作质量和服务水平。”袁驿中心卫生院负责人提到,目前该院共有6位订单定向生,在岗4人,另外2人正在上级医院接受为期3年的住院医师规范化培训。
医务科副科长陈树娇就是其中的一员。她毕业于重庆医科大学临床医学专业,在参加了为期3年的住院医师规范化培训之后,2018年10月,她返回袁驿中心卫生院成为了首位走入袁驿的订单定向生。
“相对于专科而言,订单定向生的优势在于掌握的知识面广,涉及了各种年龄、不同性别、各个器官系统的各种疾病。”据陈树娇介绍,袁驿中心卫生院就诊的老年患者比例占门诊量的 80%,老年患者往往合并有其他疾病,问题涉及到全身各处的组织和器官,因此,全科医生的重要性不言而喻。一次,他们接诊了一位突然出现胸痛的高血压患者,经检查诊断,早期识别出该患者患有心肌梗死,于是他们迅速将患者转往上级医院治疗,由于转诊及时,患者转危为安。这些年来,类似的案例有很多,这只是订单定向生团队全力护佑基层患者的一个缩影。
订单定向生团队查房。
人才建设是医院发展的根本动力,医疗技术则是提升医院核心竞争力的关键。由于基层医院严重缺乏外科医生,在袁驿中心卫生院的支持下,订单定向生贺巍于2022年至重庆市人民医院创伤骨科进修学习1年。学成归来后,他在袁驿中心卫生院开展手法复位、骨折切口复位取内固定、取出骨折内固定等疗法,填补了医院骨科的技术短板。
“基层消化道疾病的患者数量很多,但是医院以前没有胃肠镜检查设备及技术,如果患者因相关疾病来我院就诊,我们只能为其提供药物治疗及钡餐检查,无法使患者及时得到准确的检查结果。”陈树娇说。为了让基层患者的健康得到进一步保障,陈树娇前往重庆市人民医院内镜中心进修学习,而后在她的带领下,袁驿中心卫生院胃肠镜检查室于2023年3月开科,目前已开展了100余例胃肠镜检查,30余例消化道息肉切除,优质医疗辐射到周边多个乡镇。
订单定向医生给患者做胃肠镜检查。
除了承担基本医疗服务之外,订单定向生团队还承担着基本公共卫生服务的职能。由于偏远村居缺乏专业的医务人员,居民难以获取健康知识及服务,为了解决这些问题,订单定向生团队定期对慢性病患者进行随访及健康教育,不定期为重点人群开展健康讲座,详细解答他们关心的健康问题,帮助他们加强健康防护意识,同时结合健康档案,根据每个人的病情制定相应的个性化治疗方案,确保掌握他们的病情变化。
“我是革命的一块砖,哪里需要往哪搬”,这是订单定向生团队在工作中始终秉持的态度。在他们看来,作为一名医者,留在基层、留在百姓需要的地方很有意义和价值。如今陈树娇、常仕龙服务期已满,但他们毅然选择继续留在这里。“接下来订单定向生团队也将不断创新医疗技术、提高诊疗服务,让老百姓在家门口就能享受到优质高效的医疗服务。”即将前往重庆市人民医院心内科进修的常仕龙说。(魏琳珊 刘小路)