为助力推动健康中国行动，重庆市卫生健康委联合重庆市健康教育所推出“15个专项行动•每月健康科普”系列栏目，本期聚焦老年健康促进行动，邀请到重庆市人民医院老年病科主任张劼教授，围绕“老年健康”答疑解惑。

  老年病主要呈现哪些特点？

  老年病主要呈现以下六个特点——

  多病共存：老年人往往同时患有多种慢性病，如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。这些疾病之间可以相互影响，增加了治疗的复杂性。

  病程长：许多老年慢性病如高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，通常病程较长，需要长期管理和治疗。

  病情易反复：老年病的病情容易反复和恶化，受各种因素（如感染、环境变化、情绪波动等）的影响较大，容易出现急性加重。

  症状不典型：老年人患病后的临床表现常不典型，容易被忽视或误诊。例如，急性心肌梗死可以表现为呼吸困难，而非典型的心前区疼痛。肺炎可以表现为意识障碍、反应迟钝、食欲下降或者大小便失禁，而咳嗽、咳痰往往不明显。

  多重用药：由于多病共存，老年人往往需要使用多种药物，增加了药物间相互作用的风险。

  心理问题：老年人容易出现焦虑和抑郁等心理问题，特别是在面临疾病和功能衰退时。这些心理问题对老年人的整体健康影响较大。

  如何预防常见老年病？

  常见的老年病主要有高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松、慢性阻塞性肺病、老年痴呆、老年性骨关节炎。

  高血压：

  戒烟限酒，健康饮食：减少盐的摄入，多吃水果、蔬菜和全谷物，限制高脂肪和高糖食物。

  保持体重，规律运动：维持健康体重，避免肥胖，适度运动。

  糖尿病：

  戒烟限酒，健康饮食：控制饮食中的糖和碳水化合物摄入，增加膳食纤维的摄入。

  保持体重：通过饮食和运动维持健康体重。

  定期监测：定期监测血糖水平，尤其是有家族史或其他风险因素的老年人。

  冠心病：

  戒烟限酒，健康饮食：多摄入富含欧米伽-3脂肪酸的食物，如鱼类，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

  保持体重，规律运动：控制体重在正常范围内，每天进行适度运动。

  压力管理：通过太极拳、八段锦等方法缓解压力。

  骨质疏松：

  钙和维生素D摄入：增加富含钙和维生素D的食物摄入，如乳制品、豆类和绿叶蔬菜，必要时补充钙和维生素D。

  避免跌倒：保持家居环境的安全，避免滑倒，使用辅助设备如助行器等。

  慢性阻塞性肺疾病：

  戒烟：最重要的是戒烟，避免吸入二手烟。

  定期体检：有长期吸烟史的老年人，应进行肺功能检查。

  避免空气污染：减少暴露在室内和室外的空气污染中，避免吸入有害气体和粉尘。

  预防感染：接种流感和肺炎疫苗，减少呼吸道感染。

  老年痴呆（阿尔茨海默病）：

  保持脑活跃：通过读书、下棋、学习新知识等方式保持脑力活动。

  社交活动：积极参与社交活动，保持社会联系。

  健康饮食：采用地中海饮食，多吃水果、蔬菜、鱼类和全谷物，减少红肉和高糖食品。

  老年性骨关节炎：

  适度运动：进行低冲击的运动，如太极拳、散步和游泳，增强关节灵活性和肌肉力量。

  体重管理：保持健康体重，减轻关节负担。

  饮食健康：多摄入“抗炎”食物，如鱼油、坚果和绿色蔬菜。

  如何从个人及家庭、社会层面上，进一步提升老年人的健康素养？

  个人及家庭层面包括——

  健康教育：鼓励老年人阅读健康书籍、观看健康节目、参加健康讲座；引导老年人养成良好的饮食习惯，确保适量的运动和充足的睡眠。

  家庭支持：家人应该多关心和陪伴老年人，帮助他们了解和掌握健康知识，鼓励其进行健康活动；家庭成员可以通过自身的健康行为为老年人树立榜样，促进他们改变不良生活习惯。

  健康监测：定期健康体检，指导老年人学会使用血压计、血糖仪等简单的健康监测设备。

  社会层面包括政府和医疗机构应通过多种渠道（如电视、广播、网络、社区宣传栏等）向老年人普及健康知识；定期在社区、老年活动中心组织健康讲座和培训，提高老年人的健康意识；优化老年医疗服务体系，提供方便快捷的体检、咨询和治疗服务。

  重庆市健康科普专家库

  老年健康组组长

  张劼，重庆市人民医院老年病科主任，主任医师，博士。重庆英才，重庆市中青年医学高端人才，美国梅奥诊所访问学者，中国医师协会老年医学科医师分会委员，重庆市医学会老年医学专委会副主任委员。