男孩手机成瘾，家长不给玩手机就哭闹摔门；原本活泼开朗的孩子突然变得自卑敏感，经常喊肚子痛不愿上学……近年来，儿童情绪障碍屡见不鲜，成为家长的“心病”。家长应如何应对呢？六一儿童节即将来临，重庆市精神卫生中心党委委员、副主任、主任医师蒋国庆教您识别儿童出现情绪障碍的信号，守护孩子心理健康成长。

  儿童“情绪感冒”如何识别？警惕这些求救信号

  有人说，情绪问题可以自我调节，就像感冒一样几天就能自愈。但儿童情绪问题实则潜在危险很大。

  蒋国庆表示，儿童阶段情绪调节非常关键，它会直接影响青春期、成年期的心理健康。做好儿童阶段的心理干预，会减少青春期、成年期的精神疾病患病率。

  “情绪障碍包括焦虑、紧张、恐惧、害羞等。引起儿童情绪障碍的因素很多，包括孩子青春期自我意识的成长、认知发展、家庭教育、学校社会环境等，其中，家庭是最原始的因素。”蒋国庆解释说，孩子情绪出现问题，大部分跟孩子的自我认同感有关，若家长一直采用打压式教育，打击孩子的自尊，孩子的认同感自然会降低，容易导致情绪障碍的发生。

  孩子出现哪些信号后，家长需要立即寻求医生的帮助？

  相较于成人，儿童由于身心发育还不够完善，表现出来的情绪问题往往容易被家长忽视。

  蒋国庆提醒，当孩子失眠超过一周以上，心情低落、烦躁、焦虑、恐惧等情绪持续一周，容易生气、发脾气、产生敌意，突然变得少言寡语，不愿与人交往，突然出现自伤行为等就要引起高度警惕。此外要注意孩子是否有呕吐、头痛等躯体不适，若这种状况持续半个月以上，且去医院开展躯体检查没有出现阳性体征，须及时带孩子到专业医疗机构就诊，接受心理诊治。

  家长应如何守护好孩子心理健康的第一道防线？

  蒋国庆指出，家长首先要在生活习惯上养成，保障孩子的充足睡眠，注意食物营养搭配；第二，要多陪伴，多关注孩子的情绪，懂得倾听，通过拥抱等肢体语言，表达关爱，拉近与孩子之间的距离。当孩子受了委屈，要第一时间安抚；第三，学会跟孩子沟通、“谈判”，拒绝简单粗暴的表达方式，避免用否定式、命令式的语气，可采用商量式语气；第四，适度表扬、赞美孩子，培养孩子的自信，让孩子感觉到自己是被关注的、被认同的；第五，家长也要学会表达自己的感受，让孩子产生同理心。

  早干预是关键，“家校医”联动护航

  今年以来，学校老师及家人发现小航（化名）的心理情绪、人际交往、学习态度等发生了很大变化，总是独自发呆、不言不语、行为冲动、拒绝上学，学习和生活受到严重影响。

  重庆市精神卫生中心了解情况后，及时开启“家校医”学生心理健康“绿色通道”，实现院前就诊与院内治疗无缝衔接。医院儿童青少年科就门诊诊断、治疗方案等与家属、老师进行沟通，倾听家属的关注和需求，给予及时回应和建议。有了“家校医”的联合帮助，小航的情况得到了改善。

  此次心理护航行动是重庆市精神卫生中心“家校医”协同联动解决学生身心健康问题的生动实践。

  “情绪障碍可防可治，提前干预很重要。”蒋国庆指出，儿童青少年心理健康问题需要“家校医”联动协作，将儿童心理预防的关口前移。

  据介绍，重庆市精神卫生中心目前与重庆市内20余所学校建立绿色通道，学校发现学生心理问题可第一时间预约问诊。针对出现心理问题的学生，医院也会主动派专业医护人员到学校开展心理辅导，让学生、家长少跑路。此外，为提升家长、老师对儿童心理健康的认知水平，促进早预防、早干预，医院会组织专业医务人员到学校开展心理健康特色专题讲堂，传递儿童心理健康知识。

  蒋国庆表示，“家校医”联动模式的优势在于医生、老师、家长之间的联系会更加紧密，信息互通。医生为患者定制个体化治疗方案后，老师会知道如何着手配合治疗，并及时将学生的情况反馈给家长，家长再将情况反馈给医生，这样的无缝连接有利于孩子后续的康复治疗。

  在精神疾病治疗上，医院目前开展特色团体心理治疗，包括绘画治疗、沙盘治疗、厨艺治疗等特色心理治疗方式，以孩子更加喜欢和接受的方式来进行心理干预。还开设了海豚屋、CAVE骑行、VR等物理治疗，辅助住院儿童青少年群体的心理疏导宣泄，使其尽快康复。

  据了解，目前，重庆市精神卫生中心儿童青少年科为全天门诊，周末节假日门诊和相关配套检查也正常开放，全力满足儿童青少年的就诊需求，守护儿童青少年的心灵。（翁小荔 李道国）

  蒋国庆，主任医师，硕士研究生导师，重庆市精神卫生中心党委委员、副主任。

  从事精神科临床诊疗工作30年。中华医学会精神病学分会委员、重庆市医师协会精神科分会会长、重庆市医学会精神专业委员会副主任委员、西部精神医学协会重性精神障碍专业委员会委员。擅长：儿童、青少年早期精神疾病的诊治、心理咨询以及各种精神疾病的诊治。