随着结核病防治工作的不断深入，加强重点人群防控的重要性越来越凸显。重庆市结核病防治所所长范君指出，加强重点场所和重点人群中的结核病患者发现，开展规范化治疗管理，是进一步强化我国结核病防控工作成效、实现“终结结核病流行”目标的必要手段。

黔江区石家镇开展重点人群主动筛查工作。

  严格把控，认清结核病重点人群

  据介绍，结核病防治的重点人群主要包括结核菌/艾滋病病毒双重感染人群、学校人群、流动人口、老年人、病原学阳性肺结核患者密切接触者、糖尿病患者等。范君表示，对于重点人群防治，最重要的是患者发现，尤其是在社区的高危人群、重点场所的人群中尽早地发现潜在的结核病患者。此外，对发现后的结核病患者，应及时纳入到国家规划的结核病患者的规范化治疗管理中，有助于促进重点人群及该地区全人群结核病疫情的下降。

  三管齐下，精准发现结核病患者

  为了落实结核病重点人群防治工作，更加精准地“发现”结核病患者，重庆市结核病防治所实施了一系列切实举措。一是加强健康科普力度。针对重点人群结核病防治宣传，提高重点人群结核病核心知识知晓率；二是对肺结核患者密切接触者、艾滋病患者、老年人、糖尿病患者和高疫情地区的一般人群等开展肺结核主动筛查，及早发现结核病人并将其纳入结核病管理体系规范治疗、随访；三是在高流行地区开展老年人年度胸片检查与活动性肺结核患者的密切接触者筛查。

  范君介绍，2023年在高流行地区开展主动筛查工作以来，项目区县共筛查老年人30107人，异常3499人，累计发现活动性肺结核患者33例；筛查活动性患者密切接触者11430人，发现患者24例；筛查发现的肺结核患者均纳入基本公共卫生肺结核患者健康管理。通过开展重点人群结核病主动筛查，确保患者早发现、早治疗，减少了社会性传播风险。

  查漏补缺，优化完善结核病防治策略

  下一步，如何进一步强化结核病重点人群的防治？

  范君表示，做好结核病重点人群的防治意义重大，有利于进一步降低高危人群和重点人群发病率，从而加速实现“终结结核流行”目标。2024年，重庆市结核病防治所因地施策，分别在高、中、低流行地区实施不同的老年人主动筛查策略，持续完善患者发现手段和主动发现策略。此外，了解基本的防治知识对重点人群做好自我管理提前预防肺结核很关键。

  范君强调，要针对不同重点人群，通过持续深入地开展结核病健康教育工作，提高他们对结核病的认知和关注度。以预防为导向，提高自我防病意识，为结核病早发现、早诊断、早治疗，减少新发感染病例发挥积极作用。（翁小荔）