来源：10月22日《新华每日电讯》

  作者：新华每日电讯记者李松

  “以前给患者开药，如果不小心多开了几盒，或者开了医保不报销的药，往往要等事后审核才能发现。现在只要鼠标一点，系统立马弹窗提醒，不合规的医嘱根本开不出，这既守住了医保基金安全，也让老百姓少花冤枉钱！”重庆大学附属三峡医院心血管内科医生李伟指着电脑屏幕上的预警提示说。

  这一变化，源于重庆市万州区纪委监委推动建设的“五全五重”智慧监管平台3.0上线运行。依托数智赋能精准监管，截至今年6月，重庆大学附属三峡医院医保违规次数同比下降58.42%，重点监控药品用量降低7.93%。

  记者采访了解到，所谓“五全五重”智慧监管平台，“五重”即平台监督的医疗、医药、医保、医耗、医采五个重点领域，“五全”即通过数据采集自动比对，逐步实现行为全链条、数据全周期、业务全覆盖、监督全天候、管理全过程五个全面监督，让监督纵深推进，常态长效。

  “平台整合合理用药等18个业务系统，建立125项监管规则、65个监督模型。”该院纪委书记程涛介绍，医生开立医嘱时，系统会自动匹配校验支付范围、核查剂量疗程等，一旦触碰规则立即预警。

  “截至今年上半年，平台累计触发合规预警168次，医保规则风险拦截准确率达95%以上。”万州区纪委监委第八纪检监察室主任扶蜀云说，通过大数据比对和智能分析，平台实现了“穿透式”常态化检查，有效识别出传统手段难以发现的隐蔽性、团伙性违规行为。据了解，目前该平台已在61家医疗机构推广。

  “我们将持续深化AI大模型应用，推动平台从监管工具向治理工具转变。”万州区纪委监委相关负责人表示，下一步将扩大平台覆盖范围，以更智能的监督守护群众就医利益，为清廉医院建设注入数智动能。