不少市民普遍存在认知误区，认为脑出血发病突然、毫无前兆、无从预防。对此，沙坪坝区陈家桥医院介入与血管科主任、副主任医师杨冲作出专业科普解读：脑出血多为长期血管损伤累积所致，发病前往往伴随明显预警信号，及时识别、及时就医，可极大降低危重风险。

  杨冲介绍，脑出血俗称脑溢血，是脑内动脉破裂引发的颅内出血。临床上，高血压长期控制不佳是该病首要诱因，此外，脑动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、硬脑膜动静脉瘘等先天性或继发性血管病变，也是常见发病原因。

  杨冲表示，脑出血起病急、进展快、危险性高，但发病前并非无迹可寻，临床总结出六大典型前兆症状，市民出现任一突发异常，均需第一时间就医排查。

  突发剧烈头痛是脑出血最典型的首发信号，无明显诱因出现炸裂样、压迫性剧痛，伴随恶心、呕吐，区别于普通疲劳头痛。其次是突发视力障碍，表现为视物模糊、重影、眼前发黑，多为脑血管病变压迫视神经所致。

  同时，突发口齿不清、表达困难、听不懂他人言语等言语功能异常，单侧手脚麻木无力、持物掉落、走路歪斜等肢体偏瘫症状，以及莫名嗜睡、意识恍惚、烦躁昏迷等意识障碍，均为脑出血高危预警。部分患者还会出现无诱因情绪大变、行为反常，是脑血管损伤影响中枢功能的特殊表现。

  据了解，脑出血救治存在6小时黄金窗口期，及时规范救治可有效减少脑组织不可逆损伤，显著降低致死、致残率。医护人员提醒，疑似脑出血发作，需立即拨打120，保持患者平躺、头部适度抬高并侧卧通气，切勿随意搬动、喂食喂药，避免加重出血。重症患者需在6至24小时内接受专业手术评估与对症治疗。

  值得关注的是，以往多发于中老年高血压人群的脑出血，如今呈现明显年轻化趋势。临床上已有多名二三十岁青年患者，因长期熬夜、过度劳累、精神高压诱发脑出血，其中脑干出血死亡率高达70%以上，年轻化血管健康问题亟待重视。

  针对脑出血预防，杨冲建议，市民需长期规范管控血压、血糖、血脂，保持低盐低脂饮食、规律作息、戒烟限酒，坚持适度运动。高危人群需定期开展脑血管专项筛查，早发现、早干预血管隐患，通过科学健康管理，筑牢脑血管安全防线。

  作者：杨冲，重庆市沙坪坝区陈家桥医院介入与血管科主任、副主任医师，重庆医师协会介入医师分会委员，重庆市医学会外科学分会血管外科学组委员，重庆市医师协会放射学分会微无创学组委员，重庆市生物医药协会肿瘤微创介入委员。