从养老有去处到服务送到家——重庆探索“机构建中心带站点进家庭”养老新模式-新华网
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2026 08/24 14:25:22
来源:新华社

从养老有去处到服务送到家——重庆探索“机构建中心带站点进家庭”养老新模式

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  新华社客户端8月24日电(记者黎华玲)上午10时许,重庆市九龙坡区石桥铺街道张坪社区养老服务中心已经热闹起来。活动室里,老人们围坐聊天、下棋、看短剧;康复区内,几位老人正在工作人员指导下进行简单训练;厨房里,工作人员忙着准备盐菜烧白、八月瓜炒肉丝、冬瓜肉片汤等午餐菜品。

  这里没有传统养老院的封闭感,更多的是一种社区公共空间的温暖和熟悉。在中心大门口,“60岁以上老人可随时进入”几个字格外引人注目。几步之遥的公园内,几名老人刚打完乒乓球,商量着到中心大厅休息一会儿。“我们就住在附近,都知道这个养老服务中心,有时候他们组织活动,我们也会去耍。”67岁的李大爷告诉记者。

  图为重庆市九龙坡区石桥铺街道张坪社区养老服务中心大门口。新华社记者黎华玲 摄

  随着人口老龄化程度不断加深,如何让老人“老有所养、老有所依”,成为城市治理的重要课题。近年来,重庆持续推进三级养老服务网络建设,探索形成以区县为统筹、街镇为枢纽、村社为触角的养老服务体系,让养老服务从“有没有”向“好不好”转变。在这一过程中,“机构建中心带站点进家庭”的社会化运营模式,成为重庆推动养老服务体系建设的重要探索。

  重庆市民政局养老处处长周万利介绍,重庆近年来探索“机构建中心带站点进家庭”社会化运营模式,支持大型民营养老服务企业参与公建民营改革,承接街镇中心、社区站点连锁化运营,发展居家上门服务。近年来培育引进宏善、百龄帮、泰康等大型养老服务企业,街道社区养老服务设施社会化运营率超过90%,有力推动了居家社区机构协调贯通发展。

  “养老服务不能只依靠养老机构,更要融入社区、走进家庭。”周万利说,重庆自2018年起推进社区养老服务“千百工程”,逐步完善三级养老服务网络,目前增加市级功能,形成重庆特色的四级养老服务网络。

  按照规划,重庆将着力构建市、区县、街镇、村社四级养老服务体系。其中,市级层面,探索市级养联体建设,鼓励市级公办养老机构形成养老联盟,支持品牌化、规模化、连锁化养老服务机构托管区县、镇街养老服务机构,推动优质资源下沉,促进技术、人才、标准向基层延伸,带动全市养老服务水平提升。区县层面,推动区县社会福利中心、特困人员供养服务机构有机整合,鼓励大型民办养老机构运营区县福利院,实现区县综合养老服务管理平台全覆盖。

  2025年10月29日,在重庆市江北区五里店街道渝能阳光社区“享老驿站”,社区老年居民在重阳节活动上练习乐器。新华社记者唐奕 摄

  同时,镇街层面,依托镇街养老服务中心、敬老院、优质民办养老机构等,改扩建为区域养老服务中心,发挥专业照护、资源链接、上门服务等作用。支持有条件的区县推动敬老院由区县民政部门直管。完善“机构建中心带站点进家庭”运营模式,促进机构、社区、居家养老服务体系更健全更有效。村社层面,通过社区站点提质扩容、社区老年食堂和老年大学拓展服务、社会力量建设专业机构等方式,提升社区养老服务覆盖面,提升综合利用率。

  目前,重庆已形成覆盖城乡的养老服务网络,建成街镇养老服务中心、城市社区养老服务站以及农村互助养老点等多层级服务设施,推动养老服务更加精准、高效。

  “机构建中心带站点进家庭”,正是在这一背景下形成的养老服务模式。

  所谓“建中心”,就是依托专业养老机构建设运营街镇养老服务中心,提供日间照料、康复护理、助餐助浴等综合服务;“带站点”,就是以中心为枢纽,辐射周边社区养老服务站;“进家庭”,则是将专业服务延伸到老人家中,为有需要的老人提供上门照护、健康管理、生活帮助等服务。

  2024年9月25日,重庆市沙坪坝区井口街道美丽阳光家园社区养老服务中心为老年人举行绘制扇子的活动。新华社记者肖潇 摄

  以重庆市九龙坡区为例,九龙坡区现有60岁及以上老年人22.47万人,占比25.5%,经调查,现在超过九成的老人都不愿意离开社区、离开家庭,希望就近就便享受养老服务。九龙坡区通过多方面实践,把养老院“搬”进社区、让专业服务“送”进家门,实现老人居家享受全方位养老服务。2026年,九龙坡区入选民政部、财政部2026年县域养老服务提升计划。借此,九龙坡区把“机构建中心带站点进家庭”从城市社区向“区—街镇—村社”全域拉通,在区级打造县域养老服务综合管理统一平台,实现"县域统筹—中心枢纽—站点触达—家庭终端"四级闭环。

  “它不是简单地把老人集中到一个地方养老,而是让老人尽可能留在熟悉的社区和生活圈里。”重庆宏善养老集团副总经理杨沛说,“机构建中心带站点进家庭”模式,其实就是一个养老服务中心连接社区和家庭。张坪社区养老服务中心,正是这一模式的实践案例。

  作为重庆本土养老服务企业,宏善养老集团近年来参与多个社区养老服务项目运营。张坪社区养老服务中心是其中一个,该中心辐射11个社区养老服务站,服务惠及辖区数千家庭的上万名老人。

  杨沛说,传统养老院主要面向入住老人,服务场景相对单一,而社区养老服务中心则需要同时覆盖机构、社区和家庭三个场景。“老人白天可以到中心活动,也可以接受短期托养;对于行动不便或者不愿离家的老人,我们还会上门服务。”

  在中心之外,工作人员还通过社区站点收集老人需求,根据不同情况提供服务。对于独居老人,工作人员会定期上门查看生活情况;对于半失能老人,提供助浴、护理等服务;对于普通老人,则提供助餐、陪伴、健康咨询等服务。

  为了提高服务质量,重庆还推动养老服务数字化监管。工作人员完成服务后,相关信息会录入智慧养老平台,老人可以进行评价,实现服务过程可追踪、质量可监督。

  对于老人来说,社区养老服务中心带来的变化,最直观的是生活方式的改变。

  91岁的尹秀琴以前长期独自在家生活。“孩子们都有自己的工作,我一个人在家,有时候一天也说不了几句话。”来到养老服务中心后,她逐渐适应了这里的生活节奏。她说,养老服务中心最大的变化,不只是提供照顾,更重要的是让老人重新建立起社交联系。“生活可以自理的老人,可以到图书室参加绘画、手工制作活动,还可以到二楼大厅参加唱歌、手指操等,我喜欢唱歌,生活充实多了。”

  同样感受到变化的还有90岁的老人陈世蓉。养老中心每间宿舍外的墙上都张贴着老人的照片和基本信息。陈奶奶的基本信息上写着“兴趣爱好:打麻将”。陈世蓉说,刚开始来到中心时还有些拘谨,后来发现这里不仅有专业的护工服务,还有牌友。“养老院不是20年前的养老院了,每周的菜谱和活动安排,都有专人设计,可以选择住这里,也可以选择住家里,我觉得特别好。”

  2026年7月28日,在重庆市九龙坡区石桥铺街道张坪社区养老服务中心,90岁的老人陈世蓉在房间内。新华社记者黎华玲 摄

  近年来,重庆聚焦让老年人生活得更舒服、更自在,在完善设施网络、推行运营管理、优化服务功能等方面持续发力。区县层面,建成区县养老服务综合指导中心34个、区县失能特困集中照护中心52个;镇街层面,打造镇街养老服务中心955个;村社层面,建成城市社区养老服务站2871个、农村互助养老点近8000个。

  中国人民大学老年学研究所副教授张航空在接受新华社记者专访时表示,重庆探索形成的“机构建中心带站点进家庭”养老服务模式,在全国范围内具有较强的创新性和示范意义,目前已有不少地区专程赴重庆学习考察。他认为,重庆的实践与国家提出的“加快健全覆盖城乡的三级养老服务网络”“贯通协调居家社区机构三类养老服务形态”等部署高度契合,是国家养老服务改革方向在地方层面的积极探索。

  从全国来看,各地都在结合资源禀赋和人口特点探索不同的养老服务模式。例如,江苏南通探索的链式养老,通过整合机构、社区和居家资源,实现养老服务联动;甘肃、内蒙古等地探索互助养老,发挥邻里互助作用;内蒙古呼伦贝尔、浙江丽水等地推行“养老管家”制度,为老年人提供资源对接、服务协调等综合支持。这些探索路径各有侧重,但共同目标都是推动养老服务更加贴近老年人实际需求。

  他表示,随着人口老龄化程度不断加深,未来养老服务体系建设还需进一步破解供需匹配难题。一方面,要从供给端持续丰富服务内容,提高专业化、精准化服务能力;另一方面,要从需求端进一步激发老年人养老服务消费意愿,推动养老服务从“有供给”向“愿消费”转变。同时,还要打通养老服务送达家庭的“最后一公里”,完善支付保障机制,推动长期护理保险、政府购买服务等政策协同发力,解决养老服务“有人提供、有人需要、有人支付”的问题,促进老年人的消费意愿真正转化为消费行为,更好满足多层次、多样化养老服务需求。

  养老服务需求不断增长,也对行业发展提出更高要求。杨沛说,当前养老行业仍面临人才培养、服务成本、市场需求培育等挑战。“养老服务不仅需要爱心,也需要专业能力。”近年来,重庆不断加强养老服务人才队伍建设,推动护理人员职业技能提升,提高养老服务专业化水平。与此同时,重庆还探索长护险、家庭养老床位、居家养老服务等多种方式,让养老服务进一步向家庭延伸。“未来养老一定是机构、社区、家庭相互连接的模式。”杨沛说。

  从一张养老服务床位,到一个社区服务中心,再到一次次走进家庭的上门服务,重庆正在探索一条符合城市特点的养老发展路径。对于越来越多老人而言,养老不意味着离开熟悉的生活环境,而是在熟悉的社区里,获得更加便利、更有温度的晚年生活。

【纠错】 【责任编辑:彭博】