清晨7点半，城口县修齐中心卫生院的门诊楼已亮起灯。查房、坐诊、手术、行政审核、线上答疑——副院长王礼隆的一天，在全科医生与管理者的角色间高速切换。

工作中的王礼隆。

  2010年从重庆三峡医药高等专科学校毕业后，王礼隆带着乡土情结回到城口，辗转巴山、岚天、修齐三地，一干就是十余年。如今的他，既是覆盖内外、急救、慢病管理的全科医师，又承担着医保、设备、人才梯队等行政统筹职责。对他而言，专业能力的精进与管理职能的担子从未割裂，诊疗中的每一次规范操作，行政上的每一项制度推进，最终都是为了让山区群众就近享受到有质量、有温度的医疗服务。“基层管理者，最终要看群众实实在在的就医获得感。”他说。

  一专多能，撑起山区全科诊疗半边天

  王礼隆身兼多岗，诊疗业务覆盖内外全科，很难用单一科室限定他的行医边界。内科诊疗上，急性心力衰竭、心律失常、高血压急症、支气管哮喘急性发作、慢阻肺急性加重、气胸、消化性溃疡、糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等常见急症与慢性病急性发作，他都能够规范处置。外科领域，日常外伤清创缝合、浅表肿物切除、腋臭矫治、包皮环切、嵌甲根治、肩关节脱位复位、骨折手法复位外固定等常规操作，均可独立规范完成。各类急救必备技能，从心肺复苏、除颤仪操作，到经皮气管切开、气管插管等急救操作，他都要做到熟练掌握、临场从容处置。

  2025年3月，一名患者因背部肿物伴随局部疼痛两个月前来就诊，确诊为皮下脂肪瘤。王礼隆联合住院部主任何延龄，在局部麻醉下开展体表肿物切除手术，术中精准定位病灶、逐层分离组织，完整剥离切除病灶，术中出血量少、术后创口规整。这台常规外科手术，却意味着乡镇卫生院外科服务能力的实质性突破。

  目前，修齐中心卫生院已将包皮环切术、阑尾切除术、四肢骨折内固定术、关节复位等纳入常规开展范围，并通过医共体机制邀请县级医疗团队现场指导，让优质医疗资源真正实现扎根山区一线。

工作中的王礼隆。

  循循善诱，扭转乡亲老旧健康认知

  相较于手术台上的诊疗操作，改变山区群众的错误健康观念，往往更耗费心力。

  日常接诊里，王礼隆见过不少令人揪心的案例：部分确诊三级高血压的患者抗拒规范服药，轻信各类民间偏方，笃定依靠饮用苦瓜汁便可降压。为此他带领科室团队，把晦涩专业的医学知识转化为通俗易懂的本土方言。依托医院微信公众号常态化推送健康科普提示，搭建慢病专属微信群线上答疑解惑，安排专人电话提醒复查，结合家庭医生签约服务定期上门入户随访监测。

  这些看似朴素细碎的工作举措收效显著，辖区慢性病患者规范复诊率稳步提升。

  王礼隆印象最深的一位患者，是长期卧床的股骨头坏死病人。依托辖区“站立行走康复帮扶项目”完成髋关节置换手术后，老人摆脱卧床状态，如今能够帮忙照料孙辈、操持简单家务。上门随访亲眼见证这一幕时，他深有感触：基层医疗硬件条件虽有限，但医者脚踏实地用心服务，就有能力改善群众的生活质量。

  凝心聚力，稳住基层医疗人才根基

  驻守岚天乡卫生院担任院长期间，王礼隆抓实院内综合建设，推动卫生院获评2016—2017年度全国“群众满意乡镇卫生院”，全院公共卫生服务、年度综合目标考核稳居县域前列；组织全体职工全力投身健康脱贫攻坚与疫情防控一线，扎实的健康扶贫工作得到脱贫验收工作组的充分认可。

  调任修齐中心卫生院之后，他构建“待遇留人、事业留人、感情留人”三位一体留人机制，稳住院内人才队伍架构，持续优化医护专业梯队配置。为补齐自身医院管理专业短板，他挤业余时间研读卫健行业政策法规，主动向业内优秀管理者交流取经，顺利完成清华大学西部医院管理专题研修班全部课程。

  “从临床一线成长起来的管理者，最清楚基层医疗运行中的堵点难点。”王礼隆坦言，精细化院内管理是自己长期深耕打磨的课题，只要举措有益于患者就医、有益于职工发展，再棘手的工作都会咬牙推进落实。

王礼隆作为家庭医生上门为村民开展健康服务。

  去年，王礼隆获评“重庆市优秀基层卫生专业技术人才”称号。这份认可背后，是十余载扎根城口山区的坚守，辗转巴山、岚天、修齐三地深耕基层一线；是一步步拿下全科、心血管内科、呼吸内科主治医师资质的日积月累；是一名山区基层医生身怀多项诊疗本领，日复一日守护一方乡亲安康的日常。

  群山绵延的城口大山深处，以王礼隆为代表的基层全科医师身兼数职，既是坐诊施治的内科大夫、开展实操手术的外科医师，也是一线急救人员与基层医疗机构管理人员。医者的责任与担当，体现在每一台规范稳妥的外科手术中，落实在慢病管理群里一条条细致入微的健康宣教提醒上，见证于众多患者摆脱病痛困扰、回归正常生活的喜人变化里。正是基层医务工作者持之以恒扎根一线、勤勉实干，不断夯实山区基层医疗卫生服务根基，持续优化辖区群众就近就医服务质量，大山深处的健康防护网才越筑越牢。（敖莹）