“嘀嘟——嘀嘟——‌”尖锐紧促的救护车鸣笛声穿透深夜的寂静，由远及近，骤停在重庆市急救医疗中心门前。一名确诊为腹主动脉瘤破裂出血伴失血性休克的危重患者被快速送入急诊抢救室。患者入院后，重庆市急救医疗中心急诊部主任艾山木，即刻启动抢救，并联动提前对接好的心外科及介入团队，快速启动紧急手术救治。

  从医20余载，深耕急诊重症一线，作为重庆ICU及急诊首批推广ECMO、ECPR技术的骨干医师之一，他还与医院团队牵头搭建5G院前院内一体化急救体系，以“呼叫即就诊、上车即入院”新模式压缩危重症院前院内抢救时间，无数个午夜，用专业与坚守为山城群众筑牢生命防线。

艾山木正在与家属沟通。

  鏖战子夜 和死神分秒竞速

  “这是一次与死神进行拉锯博弈的抢救历程。我们想的是在抢救休克的同时尽快、再快、更快、更好地完成手术。”艾山木说。他接到这名患者时，其在院外就已经确诊为腹主动脉瘤破裂出血伴失血性休克，当时血压高压只有六七十，泵注着很大的升压药物都不能维持血压，人已经是昏迷状态，情况非常不乐观，心脏随时可能会停止跳动。

  在患者抵达医院的第一时间，艾山木迅速组织抢救室及心外科团队开展抢救，入室5分钟内火急输血、监测生命体征、完成术前评估、同步与家属沟通签字。在心电监护仪不断的滴滴声中，患者被安全送到早已准备好的导管室，紧急手术通过覆膜支架修复撕裂的血管。“整个过程真的是惊心动魄，当手术顺利完成的那一刻，患者转危为安时，我们紧张的心情也终于平复了下来。”艾山木回忆道。

  夜间的急诊室是灯火通明的，凌晨时人也是疲惫的，但患者一到，急诊医护人员就会打起十二分精神，努力救治徘徊在生死边缘的患者。不同于日间的急诊，夜间的急诊可能会面临“单兵作战”“多线作战”的情况，要求医生快速研判、果断施救。二十余年的临床经验，年均参与千余次危重患者抢救，正是艾山木一次次和死神竞速最真实的注脚。

艾山木对患者进行救治。

  迭代革新 解锁急救新力量

  一次次午夜生死抢救，让艾山木体会到，急诊急救不仅拼速度、拼耐力，也拼技术、拼体系。他在坚守救治岗位的同时，专注于对现有急救瓶颈的突破，与团队一起主动探索前沿技术、创新救治模式，持续解锁急救新力量，为危重症患者的生命救治增添更多保障。

  作为重庆重症首批开展ECMO技术、推动重症超声发展、践行ECPR急救技术的骨干医师，近年来，他也在推动5G智慧急救、院前院内一体化救治新模式，实现“呼叫即就诊，上车即入院”。随着各类前沿急救技术的推广落地，急诊团队能够快速完成病情的评估、高效开展急重症抢救工作，有效提升了各类急危重症的救治成功率，让深夜的救援更有底气。

  夜间急救场景变数多、节奏快，传统急诊救治流程可能会出现衔接不畅、准备滞后等问题。艾山木提到：“随着科学技术的发展，智慧急救已经融入到了院前急救到院内急诊多个环节。”全新的智慧急救模式打通了院前转运与院内救治的衔接壁垒，就如本次腹主动脉瘤破裂患者的救治过程中，患者在救护车转运途中，院前数据实时回传，院内团队提前研判病情、筹备手术条件、准备抢救物资人员，顺畅实现“上车即入院”，极大压缩了术前准备时间，为抢救患者生命争取了宝贵窗口。

艾山木监护重症患者。

  不负信任 深夜守护践初心

  患者家属对急诊医生的信任，愿意把家人的命交给急诊医生，屡屡让艾山木想起自己当初做一名急诊医生的初心。救治腹主动脉瘤破裂患者时，患者家属期待、渴求的目光让艾山木感到被信任、被托付，其给予重压之下的艾山木动力，让他深知自己肩上不只是医疗救治的责任，更是一个家庭的期盼。即便通宵奋战、身心疲惫，来自家属的信任，也能让他坚定初心，全力以赴与死神竞速、为生命坚守。

  “急诊室就像一个浓缩的小社会，在急诊室可以看见人间百态。”这是艾山木20余年坚守急危重症救治，频繁奔赴各区县处置突发应急救援和公共事件的体会。多次与死神的拉锯博弈，让他比常人更懂生命的脆弱与珍贵，也让他对急诊医者这份职业有了更深刻的认知。监护仪上跳动的曲线，于他而言不是冰冷的数据，而是意味着一条生命，意味着生的希望，意味着窥见患者病情的蛛丝马迹。

  常年扎根一线的急诊医护人员、昼夜待命，扛下生死瞬间的高压与艰辛。社会看见急诊人的拼搏、坚守、坚持、付出，并且给予正反馈时，在艾山木看来是弥足珍贵的。这份来自社会的理解、认可与尊重，能够消解一线工作的辛苦与不易，也成为艾山木20余年始终冲锋在前、从未退缩的重要力量，支撑着他在急诊重症岗位上日复一日坚守，持续守护山城的深夜安康。（周锐）