近日,重医大附三院(方大医院)通过多学科协作,成功为一名直肠癌气道转移致左主支气管重度梗阻的老年患者实施无痛支气管镜微创介入治疗,精准打通堵塞气道,及时缓解患者呼吸困难,为后续肿瘤综合治疗赢得了宝贵时机。
该患者为老年男性,因直肠恶性肿瘤入住医院普外科,住院期间持续咳嗽、咳痰、活动后气促明显,经抗感染治疗后症状无明显改善。胸部CT检查提示双肺感染,左主支气管近乎完全被新生物堵塞,呼吸内科会诊后确诊为直肠癌气道转移引发重度气道梗阻。专家评估认为,若不及时干预,极易诱发呼吸衰竭,危及生命,患者随即转入呼吸内科专科救治。
针对患者高龄、基础疾病复杂、气道梗阻严重等特点,呼吸内科团队与麻醉科充分讨论后,决定采用无痛麻醉下支气管镜介入手术方案。该方案可在确保患者术中无痛苦的同时,实现全程生命体征监护,有效提升诊疗安全性与精准度。
手术当日,在麻醉科杨天德主任医师团队配合下,呼吸内科王彦主任医师、洪新副主任医师团队开展手术。术中支气管镜探查,可见患者左主支气管距隆突2cm处肿瘤完全封堵管腔,操作团队依次采用圈套电切切除大部分瘤体、活检钳清理残留病灶,再通过冷冻治疗抑制肿瘤复发。整套微创操作流程顺利完成。
术后患者呼吸恢复通畅,咳嗽、气促等不适症状缓解,该治疗具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,为患者后续抗肿瘤治疗创造了条件。
重医大附三院(方大医院)相关负责人表示,此次成功救治充分体现了医院在无痛呼吸介入技术领域的成熟经验与多学科协作诊疗的综合实力。目前,医院呼吸内科已常规开展无痛支气管镜下系列介入诊疗操作,可广泛应用于气道良恶性狭窄、肺部肿瘤、不明原因咯血等多种呼吸系统疾病的精准诊断与微创治疗,致力于为更多患者提供安全、高效、优质的医疗保障。
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