近日,重医大附三院(方大医院)呼吸内科利用支气管镜技术,成功为一名慢阻肺病史患者取出气道隐匿辣椒皮异物,解决其久治不愈的咳喘、咯血问题,为排查反复不明原因咳喘病因提供重要临床参考。
据悉,该患者长期存在慢性咳嗽、咳痰、气促等慢阻肺典型症状40余年,一月前病情无明显诱因急剧加重,伴随咳黄白色黏痰,反复痰中带血的情况,严重影响正常生活,遂前往该院就诊。入院检查显示血常规、炎症指标升高,CT提示肺部感染。但经常规治疗后,患者不适症状却未得到有效改善。
针对该情况,该院呼吸内科副主任医师洪新团队讨论后判断并非单纯慢阻肺发作,高度怀疑气道存在隐匿异物,建议行支气管镜检查。但患者及家属担心检查存在风险、产生副作用等,经过医护团队的细致科普与耐心疏导,最终打消顾虑,同意接受检查。
完善术前评估与准备后,医护团队实施支气管镜探查。高清内镜逐层探查气道分支,在患者右肺下叶外后基底段发现嵌顿异物,异物长期刺激支气管黏膜引发充血发炎,是患者咳喘咯血的根本原因。医护凭借熟练操作完整取出异物——辣椒皮,术中同步完成气道清理与局部抗炎处理。术后患者症状快速缓解,经过后续抗炎调理与监护护理,患者炎症消退、各项指标恢复正常,顺利出院。
该院呼吸内科学科带头人王彦表示,气道异物是引发反复咳嗽、气促、咯血的常见隐匿病因,部分微小异物初期症状隐蔽,常规影像学检查难以发现,极易被误诊为普通呼吸道疾病、慢病急性加重等。对于慢阻肺、支气管炎等呼吸道慢病患者,若出现病情突发加重、常规治疗无效且检查无异常的情况,需高度警惕气道异物可能。
重医大附三院(方大医院)相关负责人表示,呼吸内科将持续依托精准内镜诊疗技术,发挥支气管镜微创、直观、精准的诊疗优势,精准排查各类呼吸道疑难病症,攻克临床隐匿性病因,为广大呼吸系统疾病患者提供更高效、精准、安全的诊疗服务,守护群众呼吸健康。

