近日,经过国家代谢性疾病临床医学研究中心专家组层层审核、严格考核,彭水县人民医院国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)顺利通过验收并正式揭牌。这不仅是医院发展的崭新里程碑,更标志着彭水县代谢性疾病防治工作,全面迈入国家级标准化、规范化、一体化管理新阶段。今后,县域内饱受糖尿病、肥胖、高尿酸等慢病困扰的群众,在“家门口”就能享受到优质、高效、标准统一的国家级诊疗服务。

彭水县人民医院国家标准化代谢性疾病管理中心。
据了解,为破解基层慢病诊疗难题,搭建贴合县域实际的代谢性疾病防治体系,切实解决群众慢病就医难、长期管理难等痛点,彭水县人民医院提前布局、主动作为,多措并举全力推进MMC中心建设与认证筹备工作。
谈及建设初衷,医院党委书记周兴福表示:“如今糖尿病等代谢性疾病患者越来越多,以往看病要辗转多个科室,诊疗流程不规范,并发症也难以做到精准防控,这是不少患者的共同烦恼。而打造标准化MMC中心,正是瞄准这些就医堵点,从根源上为群众排忧解难。”
想要打造高水平的专科中心,人才与技术是核心支撑。为此,医院坚持外出取经、对标先进,不断夯实发展根基。心血管内科、内分泌科副主任王欣介绍:“我们分多批次选派医护人员外出学习,目的就是把成熟的管理模式、前沿的诊疗技术完整带回彭水,让MMC中心建设从起步之初就紧跟国家级标准。”据了解,医院多次组织医护骨干前往重庆医科大学附属第二医院(江南院区)参观学习,深入钻研MMC中心运行体系、诊疗规范和管理经验,为中心落地筑牢人才与技术防线。
在充分吸收借鉴先进经验后,各项筹备工作有条不紊加速落地。医院有序开展硬件设备调试、医护人员专项培训、管理制度搭建以及诊疗流程优化等工作。自去年3月各项筹备工作全部完成后,彭水县人民医院MMC中心正式接收患者,全面开展代谢性疾病规范化诊疗与健康管理服务。运营一年多来,医院严格恪守国家MMC中心质控要求,持续优化服务流程、细化管理举措,诊疗数据质量与综合服务能力稳步提升。凭借严谨的质控管理、完善的运营体系和详实的运营资料,中心最终顺利通过国家专家组评审,成功获评国家级MMC认证。
据了解,MMC秉持“一个中心、一站式服务、一个标准”的先进理念,是目前国内代谢性疾病管理的创新模式。随着MMC中心正式揭牌运营,将从就医体验、诊疗水平、就医成本、健康管理等多个方面,为彭水百姓带去看得见、摸得着的实惠。
首先带来直观改变的,就是就医流程的全面简化,彻底告别以往多头奔波的窘境。以往代谢病患者做并发症筛查,需要往返眼科、神经内科、血管外科等多个科室,费时又费力。如今,在医院的MMC中心,患者只需挂一次号,就能在同一区域完成问诊、抽血、全套并发症筛查、取药等全流程服务。原本需要耗费半天的就诊时间,如今缩短至1至2小时,节省了群众的时间与交通成本。
与此同时,全国统一的诊疗标准,让县域群众实现了“在家看名医”的心愿。全国各大MMC中心执行统一诊疗指南,彭水百姓不必专程奔波至市区三甲医院,在本县就能享受和国内顶尖医院同质化的用药、检查及慢病管理方案。依托专属个人ID,患者异地复诊可直接互通病历资料,无需重复做检查,跨城就医变得更加便捷省心。
除了优化就诊环节,MMC中心还为患者提供全周期健康管控,从源头降低并发症风险,帮助大家减少医疗开支。会定期开展眼底、血管、肾脏等专项检查,提前预警糖尿病眼底病变、糖尿病足、肾病等高发并发症,有效规避失明、截肢、透析等严重后果,避免大额医疗支出。患者还可绑定MMC管家APP,居家自测的血糖、血压数据会自动上传平台,一旦指标出现异常,系统便会及时预警。医生可在线调整用药方案、推送复诊提醒,线上线下联动的管理模式,让患者不用频繁往返医院。
依托成熟的“1+X”基层站点模式,分级诊疗落地见效,进一步减轻了群众的经济负担。针对轻症患者和常规复查人群,诊疗服务下沉至社区卫生院,群众还能享受更高比例的基层医保报销;遇到疑难重症,患者可通过绿色通道快速转诊至县人民医院MMC中心,真正实现“小病在社区、大病到中心”,减少路费、食宿等额外开销。不仅如此,中心还常态化开展免费慢病课堂、公益义诊,联合营养科医师为患者量身定制饮食、运动方案,全方位提升群众自我健康管理能力。
截至2026年5月,彭水县人民医院MMC中心交出了一份亮眼的成绩单。数据显示,中心累计管理代谢性疾病患者359人,完成质控管理276人,核心数据V1完成度高达90.64%。经过系统化、规范化的健康管理,广大患者的糖化血红蛋白、血脂、血压、体重等各项代谢指标均得到改善。此外,院内减重门诊也顺利开诊,进一步拓宽了代谢性疾病服务覆盖面。
实实在在的诊疗效果,也让众多患者收获了健康与安心。61岁的董女士有着10年糖尿病病史,提起从前的就医经历,她感慨颇多:“以前做并发症检查要跑好几个科室,一趟下来大半天就过去了,忙起来还容易漏做检查,心里一直不踏实。”自纳入MMC中心全流程管理后,董女士一次就诊就能完成所有并发症筛查与诊疗,平日里在家通过手机APP就能实时监测血糖。经过11个月的规范管理,她的糖化血红蛋白从9.2%降至6.8%,眼底病变得到有效干预,全年住院次数从3次降为0次。“现在看病真的太省心了,一个地方就能做完所有检查,手机上随时能查血糖,医生还会主动提醒复诊,身体状态比以前好了太多。”董女士说道。
站在全新的发展起点上,医院也明确了未来的前行方向。彭水县人民医院相关负责人表示,接下来,医院将以MMC中心正式揭牌为新契机,持续强化人才队伍建设,重点培养内分泌专科医师、护理人才,同时引进专业硕士人才;持续升级诊疗区域、拓展服务空间;深化与基层医疗机构的协作联动,逐步将MMC中心打造为全县慢病管理核心阵地。医院将不断提升县域代谢性疾病综合防治水平,用更优质、暖心的医疗服务守护全县群众健康,全力助力健康彭水建设。(周子贵)

