近日，重庆医科大学附属璧山医院（重庆市璧山区人民医院）呼吸与危重症医学科经皮介入团队成功为一名位置凶险的肺结节患者实施高难度“CT引导下经皮肺结节微波消融术”。

  据悉，68岁的患者李婆婆因身体不适入院，发现左肺上叶有一枚大小约16x11mm的结节。然而，手术的难点不在于肿瘤的大小，而在于其“地理位置”。患者病灶位置较为特殊：肺结节紧邻主动脉大血管、叶间肺动脉及多条重要支气管，稍有不慎就可能引发大出血、气胸、支气管胸膜瘘等严重并发症，甚至危及生命。

  面对患者身体条件无法耐受外科肺叶切除手术以及常规放疗的情况，呼吸与危重症医学科介入科团队组织了多学科会诊（MDT）。经过缜密的术前规划和反复的模拟穿刺路径，团队成员一致决定采用创伤小、恢复快的“CT引导下肺结节微波消融术”。

  手术当天，在麻醉科的密切配合下，呼吸经皮介入团队凭借丰富的临床经验和三维重建技术的精准引导，先向左侧胸腔缓慢注入空气，构建人工气胸，在左上肺结节与主动脉弓之间形成安全空气隔离带，同时配合液体隔离技术，一根纤细的消融针如同“精确制导导弹”，毫厘不差地精准穿刺至肺结节中心，实现精准微波消融，达到了“毁瘤”而不伤及无辜的理想效果。患者李婆婆目前已康复出院。

  重庆医科大学附属璧山医院相关负责人表示，目前，医院呼吸与危重症医学科常规开展肿瘤冷、热消融术以及碘-125粒子植入术等，未来，将继续深耕微创介入技术，以更小的创伤、更佳的治疗效果，为广大人民群众的生命健康保驾护航。