
2026年3月21日是第26个世界睡眠日,“健康中国巴渝行·每周好医声”科普团队特别邀请重庆市精神卫生中心儿童青少年科主任王敏建,为大家讲解儿童睡眠健康相关科普知识。
儿童睡眠健康关系着他们的生理和心理发育,良好的睡眠能促进体格生长、增强免疫力,能使人朝气蓬勃,提高学习效率。现在的学业压力、电子产品等因素让很多儿童睡眠不规律、入睡困难、睡眠时间不足,已经引起了广泛关注。
但是有的孩子不是“入睡困难、睡眠时间不足”,而是“秒睡、睡得多”,这类孩子就一定健康吗?我们一起来看看一个案例。
【案例】小A,男,9岁,因“睡眠增多半年”,家长带孩子来求助。
家长描述:半年前老师发现小A上课经常打瞌睡、几乎“秒睡”、反复提醒仍打瞌睡,以至于无法认真听讲,学习成绩下降。下课有时打瞌睡,出现几次与同学玩耍过程中、笑着笑着突然“倒在地上”,玩耍中也容易生气,逐渐被大家排斥,小A下课就只有继续“睡觉”。
家长观察到孩子晚上睡眠中虽然经常醒来,醒来后又继续入睡了,总体睡眠时间是足够的。家长认为“孩子睡眠时间足够了,就是不想学习,上课故意打瞌睡”,老师和家长多次批评后仍然如此。小A开始整日闷闷不乐、易哭、易发脾气……
有一天,小A父亲接小A放学,牵着小A的手走着走着,路过路边长凳子,小A对父亲说:“爸爸,我睡一觉再走。”小A就真的倒在长凳子上睡着了。父亲当时很吃惊,开始怀疑孩子上课打瞌睡,会不会“不是不想学习,而是真的有问题”。
医生详细询问了小A的表现:(1)晚上睡眠时间是充足的,但白天控制不住地需要睡觉;(2)有时很开心大笑时候突然“倒地”;(3)夜间睡眠时间充足,但总是醒来。
医生也根据小A的病情,做了一些睡眠相关的辅助检查,最后确诊小A是患了“发作性睡病”。
我们来认识“发作性睡病”,这是一类儿童期常见的睡眠障碍!
(1)发病高峰年龄为8-12岁;(2)主要临床特征为:日间过度嗜睡,部分可能有发作性猝倒,夜间睡眠紊乱;(3)其他心理问题:情绪低落、焦虑、易怒、记忆力和注意力下降等等;(4)必要的一些辅助检查:多导睡眠监测、脑脊液检查等进一步明确诊断。
医生告诉家长,小A也算发现得早,规范诊疗大多数恢复得很好,经过“医-家-校”合作努力的方式帮助了小A。小A睡眠问题逐渐好转,白天能正常午睡、其余时间不打瞌睡,能集中注意力听讲,家长老师理解小A后改变教育方法,恢复自信心、与同学关系融洽,小A又恢复到了阳光少年!
医生提醒:孩子“秒睡、睡得过多”也可能是疾病,如“发作性睡病”没有及早识别,会严重影响儿童的夜间睡眠质量,白天很难集中注意力听讲,影响人际交往,逐渐缺乏自信心、低自尊,容易患焦虑抑郁等精神心理疾病。
这是一种可治可控的疾病,常见的治疗方法:
1.非药物治疗:(1)白天有计划地安排午睡,减少其他时候的睡意;(2)遵守良好的作息时间,避免过度进食富含咖啡因的食物和饮料;(3)心理健康指导,帮助患者树立战胜疾病的信心;(4)学校和家庭的理解:适当减轻学业,帮助孩子建立良好的作息时间,不要认为“他们就是懒,就是逃避学习”之类。
2.部分患者可能需要药物治疗,在医生指导下正规药物治疗。
2025年,国家卫生健康委等四部门联合发布《“儿科和精神卫生服务年”行动方案(2025—2027年)》,明确将通过增加服务供给、优化资源配置等举措,提升我国儿科和精神卫生服务能力。该行动方案专门提到了“加大心理健康科普宣传”,各地卫生健康行政部门及有条件的医疗机构,应当结合“世界精神卫生日”“世界睡眠日”等主题日,广泛开展形式多样、内容丰富的宣传活动,营造有利于心理健康和精神卫生工作的良好社会氛围。充分发挥传统媒体、新媒体的传播优势,做好正面宣传和健康知识科普,引导公众认识到精神疾病可防可治,逐步减少社会歧视和病耻感。
作者简介:王敏建,博士,主任医师,重庆市精神卫生中心儿童青少年科主任,重庆健康科普专家库成员。研究方向:注意缺陷多动障碍、自闭症谱系障碍和抽动障碍等神经发育障碍及其共患病,儿童青少年情绪障碍、睡眠障碍等疾病。

