近日,重庆医科大学附属璧山医院(重庆市璧山区人民医院)呼吸与危重症医学科上演一场生命保卫战。在王开金副主任和李奎副主任医师的带领下,气道介入团队与血管介入团队联手,成功为一例“气管下段左右主支气管极重度狭窄”患者实施了高难度杂交手术,让一位“仅剩一条呼吸缝隙”的重症患者重获新生。
患者入院时情况极为危急,因气管下段及左右主支气管出现极重度狭窄,无法平卧,不得不依靠呼吸机辅助呼吸,生命体征极不稳定。面对这一复杂病例,常规单一介入手段已难以解决问题,介入团队迅速组织全院多学科会诊,决定采用创新的“杂交手术”方案——即气道介入与血管介入技术相结合,同时处理气道狭窄及相关血管问题。血管介入团队首先处理了可能压迫气道的血管因素,为患者行支气管动脉栓塞术,最大限度避免术中出血的情况。气道介入团队通过硬质支气管镜下“Y型”气道支架植入术,球囊逐步扩张狭窄部位,APC电凝止血。
手术过程中,团队克服了患者不能平卧、氧合维持困难、操作空间极小等一系列技术挑战,最终手术成功。术后患者气道通畅性显著改善,当天即顺利脱离了呼吸机辅助呼吸。
重庆医科大学附属璧山医院相关负责人介绍,呼吸与危重症医学科已常规开展超声引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)、经皮肺部肿瘤微波消融治疗、肺部肿瘤放射性碘125粒子植入治疗等业界前沿的呼吸诊疗技术。团队将继续秉承“以患者为中心”的理念,勇攀技术高峰,用精湛医术守护每一位患者的呼吸健康。
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