为破解基层眼科资源不足难题,重庆大学附属沙坪坝医院(沙坪坝区人民医院)眼科党支部构建“远程平台支撑、人工智能辅助、人才实地培养、社区示范开诊”四位一体的智慧远程诊疗模式,真正实现让数据多跑路,让患者少跑腿。

眼科远程诊疗中心。
“我眼睛模糊半年了,去大医院要排队,我腿脚又不方便。”70岁的糖尿病患者刘阿姨无奈倾诉。在基层,像刘阿姨这样就医困难的群众不在少数。基层医疗机构承担着日常糖尿病、高血压等慢性病管理工作,但由于缺乏设备,且大多没有专门开设眼科,导致在慢性病管理中,对于眼疾病并发症存在误诊、漏诊的情况。

张聪为居民做眼底筛查。
为此,眼科党支部书记、主任张聪积极牵头,建立以医院为中心、覆盖10家社区卫生服务中心的“1 + N”远程诊疗协作网,实现“基层检查、上级诊断”。除了搭建远程诊疗平台,支部还注重人才培养。采取“集中培训+跟岗学习+下沉带教”模式,累计为社区培养眼科适宜技术人才60余人次。天星桥分院的张婷医生便是这一模式的受益者,经过系统培训,她熟练掌握了眼底相机操作及影像上传技术。

张聪指导分院工作人员操作眼底相机。
今年,张婷在接诊一名42岁视物模糊患者时,通过眼底照相发现异常,AI系统提示“高血压视网膜病变伴黄斑水肿”。现场测量血压,结果显示高达190/113mmHg。她立即通过远程诊疗平台上传数据,仅5分钟后,张聪就给出复核意见:“需心内科紧急干预控制血压,待血压稳定后进行眼科OCT检查。”由于检查及时,避免了患者因血压过高引发严重心脑血管意外,以及视网膜病变进一步恶化导致视力不可逆的损伤。
目前,该体系已累计完成糖尿病患者眼底筛查1.77万余例,早期检出糖尿病视网膜病变1350例,识别高风险人群2185人,有效遏制了疾病进展,降低致盲风险。在眼科党支部的努力下,天星桥、井口等分院的眼科服务能力得到显著提升。
张聪表示,未来支部将持续以党建引领业务融合,拓展“医-社-家-校”联动机制,完善分级诊疗与远程协作流程,形成可推广的“沙坪坝经验”。(李袅 王清清)

