重庆松山医院呼吸与危重症医学科主任张巧博士。

  2025年初，直肠癌晚期患者刘先生（化名）因胸膜腔转移引发恶性胸腔积液，且脏、壁层胸膜广泛黏连，形成“闭锁胸”，癌细胞侵袭胸壁神经，常规手术风险极高。在被多家医院告知“只能保守治疗”后，刘先生及家属找到了重庆松山医院呼吸与危重症医学科主任张巧博士。

  面对难题，重庆松山医院呼吸团队在张巧博士的带领下，依托松山医院的灵活机制和先进设备支撑，为患者制定了“多维立体”的应对方案：突破内科瓶颈，打破外科壁垒, 内外科胸腔镜下联合探查，再到光动力治疗（PDT）的精准灭杀，最后辅以热灌注治疗。

  这一系列“组合拳”下来，把刘先生从绝望边缘拉了回来，不仅大幅降低了肿瘤负荷，更让他回归到更有质量的生活。

  在张巧的带领下，松山医院呼吸与危重症医学科已构建起一个“黑科技武器库”：肺小结节的精准定位及微创外科切除术、慢阻肺肺大疱切除外科微创肺减容手术、内外科胸腔镜下胸膜疾病光动力治疗、肺结节冷冻消融术、以及引入AI机器人辅助疑难手术等。

  “只有掌握临床核心技术，才能实现患者获益的最大化。”张巧用行动证明。

  如果说技术是硬实力，那么“学科群模式”则是张巧团队的核心软实力。“在疾病面前，人首先是一个整体。”张巧指出，好的医疗必须打破学科壁垒。

  如今，集结了来自第三军医大学附属新桥医院、西南医院、大坪医院医疗骨干的重庆松山医院呼吸团队，也在探索这种内外科融合的模式。内科专家组，由张巧教授、马千里教授、罗光明教授等资深专家领衔，负责精准诊断、慢病体系化管理及围手术期安全评估；外科手术组，由崔珂钒教授担纲，负责胸外微创手术的精准突破；康复护理组，由杨会护士长带领的护理团队，负责患者全周期肺康复与身心护理。

  在这里，内科医生懂外科的手术路径，外科医生懂内科的治疗机理。同时，医院还有强大的心血管内科、神经疾病科、内分泌代谢病科、普外科、麻醉科、放射科、超声科、检验科等团队，围绕着患者需求，跨学科密切合作。

  “我们不再单打独斗，而是一支围绕患者痛点作战的‘特种部队’。”张巧自豪地表示，这种学科群模式，让松山医院在处理复杂呼吸系统疾病时，拥有了系统化作战能力。

  在张巧看来，真正的“回归医疗本质”，不应止步于临床治愈，而是要以患者为中心，全方位响应患者及家庭的需求。

  “不仅是解决患者身体的病痛，还要关注他们的心理需求以及生活方式干预。”张巧表示，松山医院呼吸科团队致力于打造“健康促进、预防、诊断、控制、治疗、康复”六位一体的全生命周期健康照护模式。

  她认为，医疗是否有价值，不应单方面由医生来评判，而是在遵循临床指南、拥有医疗技术和专业团队保障的前提下，取决于医患双方充分沟通、共同决策。“只要患者和家属没有放弃，我们就必须竭尽全力，这是对生命最大的尊重。”

  为了践行这一理念，她不仅通过新媒体做科普，更在诊疗中投入大量时间与患者及家属深度交流，解释病情、安抚焦虑，打破信息不对称。

  经过数年的探索和沉淀，张巧团队有了一个更清晰的“精而美”的学科样本——“精”在于技术的精湛，在于学科群模式的精准高效；“美”在于服务的精细，在于人文关怀带来的美好体验。（张尚初）