12月29日，重庆日报记者从陆军军医大学西南医院获悉，该院感染病科日前为一名患者实施经颈静脉肝内门体分流术，经过治疗，病人已康复出院。

  该患者是56岁的陈先生，此前他因肝硬化合并食管静脉曲张，接受过食管静脉曲张套扎术治疗。最近半年来，他发现自己腹围越来越大，同时双下肢水肿，还出现了黑便。在家人的陪伴下，患者来到了西南医院就诊。

  “检查提示，患者肝左叶完全萎缩，肝门静脉大部分裸露于肝外，重度食管静脉曲张、血管壁薄，手术穿刺过程中极易引发腹腔大出血，手术难度及风险高。”西南医院感染病科赵泳冰副教授介绍，经过综合评估，团队决定为患者实施经颈静脉肝内门体分流术。

  这项手术究竟难在哪儿？通俗来说，就像是在错综复杂、严重堵塞的血管迷宫里，重新开辟一条能够分流高压血液的安全通道。赵泳冰介绍，经颈静脉肝内门体分流术的关键点在于盲穿。操作过程中，医生需依靠血管造影图像和经验判断穿刺方向、深度。为此，团队在术前依托CT影像资料进行精准的血管评估和路径规划，对每一个可能出现的风险点都制定了详细应对措施。

  手术全程耗时约1小时，有效降低了患者门静脉压力。术后，患者病情稳定，食管静脉曲张得到有效控制，目前已康复出院。

  赵泳冰提醒，慢性肝病的全程规范化管理至关重要，患者需定期到正规医院肝病门诊随访复查，避免病情延误。一旦慢性肝病进展至肝硬化失代偿期，易引发食管胃底静脉曲张破裂出血、肝硬化性胸腹水、脾大等严重并发症，若未及时治疗，患者随时可能因食管胃底静脉曲张破裂大出血而危及生命。

  （医院供图）