银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,患者常因皮肤红斑、脱屑、瘙痒等症状反复发作而困扰。在治疗中,激素类药物(如糖皮质激素)因起效快、效果明显,常被患者视为“救命药”,但医学界却反复强调“慎用激素”。这背后,是激素短期疗效与长期风险的矛盾。
激素的“双刃剑”:快速见效却难治本
重庆迪邦皮肤病医院银屑病门诊主任李艳明介绍,激素通过抑制免疫反应和炎症因子释放,能迅速缓解银屑病的皮损症状。例如,外用激素药膏可使红斑、鳞屑在数日内明显减轻,对于急性发作期患者而言,这种“立竿见影”的效果极具吸引力。然而,激素的作用本质是“压制”而非“治愈”——它仅能暂时掩盖炎症,无法修复受损的皮肤屏障或调节异常的免疫系统。一旦停药,被抑制的炎症可能“反弹”,导致皮损复发甚至加重,形成“用药-缓解-停药-复发”的恶性循环。
长期使用激素的三大风险
皮肤萎缩与感染:长期外用激素会导致皮肤变薄、毛细血管扩张,甚至出现萎缩纹;皮肤屏障功能下降,更易受细菌、真菌感染。
系统副作用:口服或注射激素可能引发血糖升高、骨质疏松、血压波动等全身问题,尤其对儿童、老人及代谢疾病患者风险更高。
耐药性与依赖性:长期使用激素会降低皮肤对药物的敏感性,导致“越用越不管用”,最终陷入“无激素可用”的困境。
银屑病治疗:科学管理比“快速见效”更重要
银屑病需遵循“长期控制、减少复发”的原则。医生通常会根据病情轻重,选择外用维生素D3衍生物、免疫调节剂,或联合光疗、生物制剂等方案,在控制炎症的同时修复皮肤功能。患者切勿因追求短期效果而滥用激素,应在医生指导下规范用药,定期复诊调整方案,才能真正实现病情的长期稳定。
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