智齿，实质就是第三磨牙，在所有牙齿中，它是最后萌出的。智齿萌出位置异位，会对周围组织产生挤压，在身体抵抗力下降时，口腔清洁不好的时候会出现炎症，叫作智齿冠周炎，同时，可能会出现咀嚼、说话、吞咽等都会疼痛的情况。

  在发生疼痛后，部分患者会想到去医院拔除智齿，但会被医生告知：今天拔不了，必须等智齿消炎之后，再到医院拔牙。那么，为什么智齿发炎后不能直接拔除？有的患者还要规定上午拔除？

  看诊现场。

  重庆团圆口腔医院红土地大院区综合修复科主任叶一了表示，智齿发炎疼痛的时候不能马上拔牙，如果发生智齿冠周炎，由于颌面部腔隙较多，拔除以后局部拔牙创口会因细菌的侵入，容易引起面部间隙感染，更有甚者会产生发烧甚至菌血症。

  临床上可以对智齿冠周炎进行冲洗上药，待炎症消除以后择期进行拔除。如果智齿上有虫牙，您要是暂不考虑拔牙，那么处理的方法是短期内尽量避免用这颗牙齿进食过冷过热的食物，若出现急性疼痛症状，则说明虫牙引起了牙髓发炎的情况，则建议进行智齿的拔除。

  医院外景。

  那么拔牙为什么建议选在上午？

  因为上午拔牙后观察的时间更长，医生更容易控制出血和感染情况。如果上午拔完牙后，万一术后出血，可以及时去医院做处理。

  另外，如果患者有高血压，一般建议也是在上午拔牙，因为高血压患者通常上午的血压较低，其实下午也不是绝对不能拔牙，如果有的高血压患者血压控制良好，在医院测量为正常血压后，也可以下午拔牙，具体情况因人而异。

  口腔门诊一般是没有夜诊的，傍晚拔牙后，晚上如果有出血的情况，就不太方便及时到医院进行处理。因为伤口有个初步凝血过程，特别是拔完牙就立刻回家睡觉的，体位改变、局部血压升高易造成创口出血，所以拔完牙后医生一般建议不要躺着，多走走，也是这个原因。