近日，在秀山县洪安镇中心卫生院履职的疾控监督员接到报告：一位结核病患者因自觉“好转”擅自停药，且多次劝说无效。

  监督员立即冒雨赶往患者家中。“您这样中途停药，就像灭火灭到一半就走，火苗很快就会复燃。”监督员用通俗的比喻耐心解释着耐药风险。看着手机上的案例图片，该名患者终于意识到问题的严重性：“我明天就去继续治疗，一定坚持到底。”

  构建县乡村三级联动防控新格局

  洪安镇的故事，正是秀山县疾病预防控制中心（以下简称“秀山疾控”）创新医防融合机制的生动写照。“筑牢基层公共卫生防线的关键在于建立长效机制，让防控措施真正落地生根。”秀山疾控相关负责人介绍，近年来，中心创新推出“疾控监督员制度”和“疾控分中心+村社工作站”双轨机制，构建起县乡村三级联动的防控新格局。

  在县级层面，秀山县人民医院、洪安镇中心卫生院等6家医疗机构试点“疾控监督员制度”，采取“一对一”“一对多”的方式派驻3名专职和6名兼职监督员，实行“AB角”协作机制，并通过每月督导、季度考核，推动医疗机构落实传染病防控核心职责。

  在镇级层面，秀山县清溪场街道、洪安镇试点设立疾控分中心。村级则建立公共卫生服务工作站，形成“1名专职监督员+1名分中心人员+N名基层网格员”的帮带网络。同时，创新“红黄绿”三色预警评分机制，通过季度评分实现动态、分级管理。

  秀山县洪安镇中心卫生院相关负责人表示：“这套机制就像给基层防控装上了‘导航系统’，既明确了工作方向，又提供了具体路径。”目前，该院传染病报告及时率、慢性病规范管理率均有所提高。

  清单管理+智能监测

  秀山疾控相关负责人介绍：“我们将防控10大类工作细化为57项可量化指标，上个月，专职监督员就根据清单，及时发现某卫生院发热门诊消毒记录不全的问题，通过标准化反馈单督促整改，3天内就完成了闭环管理。”

  “现在我们的防控工作插上了智能化的翅膀。”该负责人继续介绍道。依托“疫智防控系统”，专职监督员每周驻点医疗机构开展数据核查，实现了传染病预警信息的实时响应。系统运行以来，秀山县突发公共卫生事件报告及时率有所提升，真正做到了早发现、早处置。

  在基层服务方面，秀山疾控创新建立了网格化服务体系。通过整合村医、家庭医生等力量，工作站已开展慢性病管理、疫苗接种等10余类公共卫生服务。“单打独斗变协同作战，效果大不一样。”秀山疾控相关负责人表示，通过争取乡镇政府支持，进一步夯实了村社一级在疾病预防控制工作方面的主体能动性，初步实现了政社联动、群防群控的工作格局。

  防控效能与服务质量双提升

  通过创新机制的持续发力，秀山县疾病防控工作已初显成效。统计显示，试点医疗机构所在辖区突发公共卫生事件均被及时控制在萌芽状态，未发生聚集性以上级别的事件，事件处置及时性、规范性均得到有效提升。

  在服务质量方面，变化同样令人欣喜：试点医疗机构传染病报告综合质量稳步提高，糖尿病、高血压等慢性病患者管理人数及规范随访率较去年同期均有提升；通过个性化健康教育，成功劝回中断治疗的肺结核患者，高危人群HIV筛查工作机制也得到进一步优化。

  “数据正在成为我们的‘健康雷达’。”秀山疾控相关负责人介绍，通过分析传染病空间分布规律，已精准锁定重点防控区域，开展针对性健康教育活动28场。

  秀山疾控负责人表示，接下来，将持续深化“医防融合”改革实践，系统总结提炼试点经验并在全县范围内推广实施，通过强化信息化建设、完善培训体系、健全考核机制等举措，全方位提升全县疾病预防控制能力和公共卫生服务水平。（余雨芳）