有些孕妇在妊娠中、晚期会出现全身皮肤瘙痒的症状。重庆安琪儿妇产医院医生介绍，这种情况大多是由肝内胆汁淤积引起的。目前，该病症的病因尚不明确，推测可能与孕期体内高水平的雌激素有关，且具有一定的家族发病倾向。

  胆汁的主要成分包括胆盐和胆色素，它由肝细胞分泌后，经肝毛细胆管和肝胆管流入胆囊。正常情况下，进食会刺激胆囊收缩，促使胆汁排入十二指肠。胆盐能够乳化脂肪，帮助脂肪消化与吸收，同时还能促进脂溶性维生素的吸收。

  当发生肝内胆汁淤积症时，胆汁会反流进入人体血液循环，导致血液中胆盐浓度升高。过多的胆盐沉积在皮肤内，就会刺激皮肤，引发瘙痒。瘙痒部位以四肢较为明显，躯干相对较轻，有时也会波及面部。此时，可以外用止痒剂或服用消胆胺进行治疗。

  部分患者在出现皮肤瘙痒数日至数周后，会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄，还可能伴有轻度恶心、乏力、腹泻和腹胀等症状。对于这些情况，孕妇一定要给予足够重视，及时就医，以排除急性病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝以及妊娠期高血压疾病伴发肝损害等严重疾病。

  并发肝内胆汁淤积症的孕妇，容易发生胎盘功能不全、胎儿宫内窘迫、死胎、死产等情况，还会增加早产、妊娠期高血压疾病及产后出血等的发生几率，严重危害母体和胎儿的健康，属于高危妊娠。重症患者需要及时住院治疗，并严密监测胎儿状况。不过，绝大多数患者在产后1-2周内，瘙痒和黄疸症状会迅速消退，预后良好。

  此外，孕妇在妊娠晚期常常会出现腹壁皮肤瘙痒，这通常是由于腹壁过度伸展形成妊娠纹，以及腹壁的感觉神经末梢受到刺激所致，并非肝内胆汁淤积引起。这种瘙痒症状一般比较轻微，无需特殊治疗。