主持人：各位网友，大家好，欢迎关注“医聊健康”。

  当前，我国正深入推进健康中国2030战略，合理用药不仅是保障公众健康的关键，更是肿瘤防治领域的“生命线”——肿瘤患者因治疗方案复杂（如化疗、靶向、免疫治疗联用）、用药周期长、不良反应风险高，对专业用药指导的需求尤为迫切。每年9月25日的 “世界药师日”，也为我们聚焦肿瘤专科药师价值、破解肿瘤患者用药难题提供了重要契机。

  作为重庆区域肿瘤防治核心机构，重庆大学附属肿瘤医院始终将“肿瘤患者合理用药”放在服务首位。今天，我们特别邀请到三位深耕肿瘤医院管理与肿瘤诊疗、药学领域的权威专家：重庆大学附属肿瘤医院党委副书记张维；重庆大学附属肿瘤医院血液中心主任刘耀；重庆大学附属肿瘤医院药学部主任陈万一。他们将从不同角度带大家重新认识药师、深入了解药学服务，并分享该院在合理用药方面所做的努力与创新。

  2025年国际药师节呼吁“关注健康，咨询药师”，这背后其实是药师角色价值的深刻重塑。特别是在精准化、个体化的肿瘤治疗时代，药师已从幕后走到临床前线。今天我们希望深入探讨的是：在现代肿瘤医疗团队中，药师究竟扮演着怎样的关键角色？他们如何成为实现患者最佳疗效与安全的那块“关键拼图”？

  主持人：张书记您好！感谢您接受我们的专访。世界药师日是一个向药师致敬的日子。您作为医院领导，如何评价药师团队在医院整体医疗工作中扮演的角色？

  张维：感谢主持人的提问。我们医院是重庆唯一一家三级甲等的肿瘤专科医院。这几年，我们一直秉持“向善向上、尚德尚学”的文化理念，积极构建覆盖我们整个西部地区的“一网一链”的肿瘤防治体系。在这个过程中，药师团队扮演的角色远远不只是发药——他们也是合理用药的“守门人”。

  比如说我们的抗肿瘤药物，大家知道，这些药物近年来发展和更新速度是特别快的，我们作为肿瘤的专科医院，必须确保治疗方案始终与国际国内最新进展同步。这就要求我们的药师能够及时掌握国际、国内抗肿瘤治疗领域的最新药品动态，及时调整医院药品，从而保障患者获得最前沿、最有效、最安全且最具性价比的治疗方案。

  我们还有几个效果很好的院内制剂，包括止咳的、消乳腺结节的，这些制剂从道地药品的选择到生产和加工，都由药学部严格把控质量。

  当然，他们还要做很多“看不见”的工作，比如药品储存、效期管理、用药指导、不良反应监测等等，每一个环节都在为患者的用药安全保驾护航。可以说，药师团队在我们医院的整个运行中，是非常重要，也非常忙碌的一支力量。

  最后，我们医院的药学学科建设这几年发展得也非常不错。药师团队拿到了肿瘤、抗感染和综合这三个方向的重庆市临床药学重点专科，这在我们重庆同行当中是非常领先的。

  主持人：刘耀主任您好！您作为临床科室主任，能否从临床医生的角度，谈谈药师在血液肿瘤治疗中的具体作用？

  刘耀：很高兴能分享我的看法。在血液肿瘤领域，药物治疗确实非常复杂，涉及化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段。由于患者往往免疫力低下，可能发生危及生命的细菌感染，因此药物相互作用和不良反应管理在我们科尤为重要。在这方面，我们与药学部的药师团队建立了非常深入且良好的合作关系。

  以我们常用的抗肿瘤药物甲氨蝶呤为例，这种药物对于白血病和淋巴瘤都有显著疗效，但毒副作用较强。过去医生在使用时确实有很多顾虑，担心药物在治疗肿瘤的同时，会对肾脏这些重要器官造成损伤。但现在我们药学部引入了血药浓度监测技术，这项技术能够准确测定药物在患者血液中的浓度，从而帮助医生在早期评估药物不良反应风险。这样我们就可以更早采取干预措施，大大减少不良反应的发生，使用药过程更加安全、可靠。

  主持人：陈主任您好！很多人对药师的印象还停留在“发药”的阶段，您能否具体介绍一下，肿瘤医院的药师们日常都为患者和临床提供哪些专业服务？

  陈万一：非常感谢您的提问。近年来，医改的深入和医院的高质量发展，实际上对医院药学工作提出了新的要求，我们的工作重心也随之转变。包括前面张书记提到的药事管理的部分、院内药品调剂的部分；还有我们刘耀主任提到的，我们做的血药浓度监测，这些都是我们工作的一部分。除此之外，我们还有驻科的临床药师，他们的工作主要就是参与临床查房、参与危重病人的药物治疗方案的制订，为肿瘤药物治疗中的特殊患者进行精细化的剂量调整，监护治疗过程中的不良反应发生情况等。也就是说，患者从入院开始到出院，他所用的所有药品包括化疗药物、靶向药物、免疫药物，这些治疗的全过程，都在我们驻科临床药师的监护下进行。这样的工作模式，对于我们肿瘤医院来说尤为重要，可以监护患者在获得疗效最大化的同时，及时发现这些药物的不良反应，提前干预及时处理，尽量避免严重不良反应发生。

  我们也开展了与医生联合的和我们独立的药学门诊，由经验丰富的临床药师坐诊，为患者提供“一对一”的专业用药指导，解决诸如药物的血药浓度监测、药物相互作用、特殊人群剂量调整、长期服药不良反应监测等问题。这些工作内容都是我们医院药师从“单纯的调剂部门”向“合理用药安全守门员”转型的实践，这种转型是从幕后到前台的转变，体现在工作职能的扩展上，更反映在临床价值的全面提升上，让药师真正成为保障患者用药安全的关键一环。

  还有就是，在推进药学服务转型过程中，我们的药师团队也将专业服务延伸至更多的社会场景，我们也会与基层单位以及社区合作，开展药学科普与健康教育。包括我们会去社区活动中心为慢病患者做一些科普的讲座；也会有资深的药师，去边远的、较落后的区县的为居民或者慢病患者进行义诊；我们还会通过社区卫生服务中心，联系去到一些老人家里，为他们整理家庭药箱，帮助他们更好的，更合理地管理自己的药物，这些工作是药师从"药品供应者"到"健康促进者"的角色转变的体现。

  主持人：对于今年世界药师日“关注健康，咨询药师”的主题，各位有什么样的解读和期待？

  陈万一：“关注健康，咨询药师”的这个主题是对我们药师专业价值的认可，也是在要求我们在整个健康中国的医改背景下，更多地走向台前，走到我们肿瘤防治工作的第一线，通过自己的专业知识，为患者和公众提供更加优质的药学服务，真正成为大家健康的“守护者”。我们也期待通过主流媒体，让更多人了解药师，遇到用药问题的时候“咨询药师”。

  刘耀：期待未来临床与药学的合作更加紧密，特别是在肿瘤精准治疗领域，药师可以在药物基因组学指导下的个体化用药方面发挥更大价值，为患者提供更加精准的治疗方案。

  张维：医院也将继续支持药学服务创新发展，推动药师队伍建设和药学学科发展，为患者提供更加优质、安全的医疗服务，为我们健康中国建设、我们区域医疗中心的建设贡献力量。

  主持人：非常感谢三位专家的精彩分享！今天的访谈让我们清晰地看到：肿瘤专科药师不仅是“合理用药的守门人”，更是肿瘤患者治疗路上的“贴心伙伴”——他们的专业服务，让患者用药更安全、治疗更有效、康复更有信心，而本次公益活动，正是让这份“专业守护”走进更多肿瘤家庭的重要桥梁。

  目前，重庆分赛区线下竞赛即将于9月26日举行，后续我们还将持续关注竞赛中肿瘤用药科普的精彩内容，以及全国药师科普能力实训进展，带大家见证肿瘤专科药师如何用专业力量点亮患者的健康之光。我们下期再见！