怀孕本是充满喜悦的旅程，但许多准妈妈在产检时会被一项指标“绊住脚”——血糖。重庆爱尔眼科医院（总院）眼底病科副主任犹爱林表示，孕妇患妊娠期糖尿病需要警惕的是，若产后血糖长期失控，还可能引发糖尿病视网膜病变（糖网），威胁视力健康。

  为什么孕期容易血糖失控？

  激素“拖后腿”：胎盘分泌的雌激素、孕酮等激素会抑制胰岛素功能，导致血糖升高。

  代谢负担加重：胎儿对葡萄糖需求量大，若孕妈饮食过量或运动不足，胰岛素“供不应求”。

  高危因素：糖尿病家族史、孕前超重、高龄妊娠（≥35岁）等群体风险更高。

  这些典型信号别忽视

  怀孕期间，身体的各种变化可能让准妈妈们对一些异常症状习以为常。但有些信号可能是妊娠期糖尿病发出的警报，需要特别警惕：

  异常的口渴和尿频。很多孕妇会发现自己在正常饮水的情况下，仍然经常感到口干舌燥，需要不停地喝水。与此同时，上厕所的次数也明显增多，特别是夜间起夜频繁。这种“喝得多、尿得多”的现象，很可能是血糖升高导致的渗透性利尿。

  持续性的疲劳和头晕。虽然孕期疲劳很常见，但妊娠期糖尿病带来的疲劳感往往更为明显。即使经过充分休息也难以缓解，同时还可能伴有头晕目眩的感觉。这是因为血糖代谢异常，身体无法有效利用葡萄糖供能所致。

  反复发作的尿路感染。尿糖含量升高会改变泌尿系统的微环境，成为细菌滋生的温床。如果出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状，且反复发作、难以治愈，就要考虑血糖异常的可能。

  胎儿发育异常。产检时发现胎儿体型偏大（尤其是腹围偏大）、羊水过多等情况，都可能是母体血糖控制不佳的表现。过高的血糖会通过胎盘进入胎儿体内，刺激其过度生长。

  需要特别注意的是，很多妊娠期糖尿病患者在早期可能没有任何明显症状。这也是为什么所有孕妇都需要在孕24-28周常规进行糖耐量检查的原因。一旦出现上述任何一个信号，都应该及时就医检查，以免延误诊断和治疗时机。

  产后血糖能自愈吗？为什么糖尿病会伤眼？

  多数孕妇分娩后血糖会逐渐恢复，但还是有部分妊娠糖尿病（GDM）患者未来可能发展为2型糖尿病。对于为什么糖尿病可能损害眼睛，犹爱林解释，由于长期高血糖会损伤视网膜微血管，导致渗漏、出血甚至视网膜脱离。糖网早期可能仅表现为轻微视力下降或眼前黑影，易被误认为疲劳或近视。若不干预，晚期可能出现视物变形、视野缺损，甚至失明。

  科学防控：守住血糖和视力两道防线

  孕期管理：截断“病根”

  饮食调整：减少精制糖（如奶茶、甜点），用燕麦、糙米等低GI食物替代精米白面，采用“少量多餐”模式。

  合理运动：每天30分钟孕妇瑜伽、散步等，提升胰岛素敏感性（需医生评估）。

  监测血糖：定期检测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）应控制在＜6%。

  产后追踪：终身防控

  血糖复查：产后6-12周做糖耐量试验，此后每年筛查一次。

  眼底检查：确诊糖尿病后立即查眼底，无病变者每年1次，有病变者每3-6个月复查。