“我已经瘦了30斤了！”日前，重庆大学附属江津医院胃肠外科护士电话回访了在该院接受腹腔镜下袖状胃切除+双通道重建术（SG-TB手术）的患者张女士。还不等护士做完自我介绍，电话那头的张女士立即分享了这一喜讯。

  张女士长期饱受肥胖困扰，身高165cm的她，体重达105公斤，BMI指数高达38，属于重度肥胖。同时，她还合并高血脂、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等多种代谢疾病。今年5月，张女士来到重庆大学附属江津医院就诊。

术前沟通。

  “我们第一时间组织营养、麻醉、重症医学等科室的专家对张女士进行了会诊，大家审慎评估后，决定为张女士实施腹腔镜下袖状胃切除和双通道重建术，通过手术方式彻底解决张女士的困扰。”该院胃肠外科主任江德全说。

  江德全介绍，SG-TB手术，是一种融合了“限制、吸收”双重机制的创新型减重术式。手术在标准胃袖状切除的基础上，于胃窦部大弯侧建立一处胃肠吻合，形成一条新增的转流通道。该通道与保留的胃十二指肠生理路径共同构成“双通道消化结构”，既限制食物摄入，又减少部分营养吸收，相较于传统的袖状胃手术有着更优的疗效。且手术采用腹腔镜下四孔法，尽管技术难度增加，但创伤更小、术后恢复更快，切口愈合后几乎无痕。

  经过周密的准备，胃肠外科副主任医师钟杰带领团队为张女士进行了手术。术中，钟医生精准游离胃大弯血管，在袖状切除约80%胃组织后，迅速建立胃窦-空肠吻合通道，并确认双通道通畅性。手术全程仅100分钟，出血量不足20毫升，手术顺利。出院后，胃肠外科还组织主刀医生、营养师及专科护士建立了微信沟通群，精准指导患者的术后管理。

  张女士术后一个月复诊结果显示：体重下降15公斤，各项代谢指标得到改善。尤为重要的是，患者并未出现胃食管反流、营养不良等袖状胃切除术后常见并发症，腹部切口愈合良好，仅看到浅淡的微小瘢痕。

  江德全表示，将来，科室将积极响应国家“体重管理年”3年行动计划，充分发挥多学科协作优势，为重度肥胖患者的身体健康保驾护航！（肖力源）