日前,在重庆大学附属沙坪坝医院(沙坪坝区人民医院)医共体总院与天星桥分院的接力救治下,一名急性肾衰竭患者申爷爷脱离了生命危险,身体也在逐步恢复中。
“医生,我左侧腰部疼了两天没有好转,还越来越喘了。”此前,家住天星桥街道的申爷爷前往天星桥社区卫生服务中心就诊。本以为只是普通的肾结石,可医生在详细问诊和检查后,发现患者的病情远比想象中复杂。
“老人身患高血压、心脏病、高血压肾病等10多种疾病,这次肾衰竭引发感染,加速了其他疾病的发展。”天星桥社区卫生服务中心康复医学科主任蒋翔介绍,患者情况危急,当时立即为申爷爷进行了抗感染、解痉止痛等对症处理,并与总院麻醉与围术期医学科副主任游帅取得联系,寻求进一步支持。
了解情况后,总院立即启动双向转诊绿色通道。此时的申爷爷,因感染导致慢性心衰急性加重,喘气困难,电解质紊乱,生命体征极不稳定。当天下午,肾脏风湿免疫科就为患者进行了透析治疗,以缓解其肾功能衰竭症状。同时,立即组织泌尿外科、心血管内科、麻醉与围术期医学科、肾脏风湿免疫科、内分泌科等多学科专家进行会诊。
“患者的结石问题不解决,梗阻依然存在,他的感染和肾功能衰竭情况随时可能加重。”总院泌尿外科医生刘元丰介绍,根据申爷爷的病情,此次手术分为两期开展。一期先进行输尿管支架植入术,以解除梗阻,保护肾功能。待患者身体恢复后,再进行输尿管软镜碎石取石术,彻底清除结石。不久前,申爷爷在总院成功完成两次手术,各项指标逐渐好转。
申爷爷术后在天星桥分院复查问诊。
“在‘家门口’就能得到康复指导,复查也不用再跑大医院了。”申爷爷说,出院后,从饮食指导到运动康复,只要有不明白的健康问题,就会到家门口的天星桥分院问诊。
据介绍,申爷爷得到及时有效的救治,得益于沙坪坝区紧密型医共体建设这一举措。目前,沙坪坝区人民医院医共体总院与分院之间形成密切配合的医疗服务链条,推动实现“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗。