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  在日常生活中，很多朋友都有过长痘的经历。痘痘消下去之后，留下的痘坑却成了新的烦恼。痘坑让皮肤变得坑洼不平，痘印的颜色又影响美观，这些问题让不少人在护肤上花了很多心思，效果却不尽如人意。那么，痘坑究竟是怎样形成的？又该如何去治疗呢？

  今天，我们邀请到重庆美莱整形美容医院皮肤科副院长杨枫，和我们聊一聊相关话题。

  主持人：杨院长，你好！

  杨枫：主持人好，大家好！

  主持人：杨院长，能先给我们讲讲痘坑是怎么形成的吗？

  杨枫：痘坑的形成，主要源于炎症的痘痘的发生，而痘痘的发生大多数又都与痤疮的发生有关。其中，又有一小部分人会发生瘢痕。瘢痕的形成源于炎症破坏了皮肤里的胶原，进而导致了胶原的缺失，从而形成凹陷，或者一部分明显的炎症造成了胶原过度的增生，这些都是源于严重的炎症。痤疮不管是粉刺、丘疹、结节，还是囊肿，炎症都是贯穿始终的。哪怕是囊肿或粉刺时，依然是有炎症的残余，最后这些炎症造成了导致了毛囊壁的破坏，进而这些异物进入皮肤里，形成结节、囊肿，这些相对来说，更容易形成瘢痕。炎症的类型对于瘢痕的形成也有不同的影响，比如快速的、表浅的炎症往往不会留下瘢痕，而那些比较大、深且好几天不出脓头的痘痘，就更容易形成瘢痕。

  主持人：不同类型的痘坑在治疗方法上有什么区别呢？

  杨枫：对于痘坑，因其是真皮层受损，治疗着重于刺激胶原蛋白再生。痘坑普遍分为滚轮型、厢车型、冰锥型，其中冰锥型是公认最难修复平整的类型，因为其开口表面看着小，深度更深。

  针对较浅的滚轮型痘坑，非剥脱性点阵和点阵激光是常用手段，通过高能量激光在皮肤上创建微小热损伤区，激发皮肤自我修复机制，促使胶原蛋白新生，逐渐填补凹陷。

  厢车型的在除了点阵激光的运用下，也需要运用皮下剥离，去松解皮下的粘连，再利用微交联透明质酸去精准占位痘坑，给予皮下瘢痕萎缩区域支撑，同时也具有促进胶原再生的能力。

  而冰锥型呢，由于深度较为复杂，除了以上方式，在临床中我们也常用到激光磨削这样的方式去修复，这也是目前针对较重症痘坑的最有效方式。当然，他的创伤会更大，恢复周期也会较长一点，一般间隔治疗时间在1-3个月。​

  主持人：在治疗痘坑时，患者需要注意些什么呢？

  杨枫：治疗痘坑期间，患者有诸多注意事项。治疗前，务必与医生充分沟通，告知自身病史、过敏史以及正在使用的药物，如果做有的点阵、磨削治疗，确认有无疤痕增生的情况，方便医生制定最适宜的方案。治疗后，皮肤会较为脆弱，严格防晒至关重要。紫外线会刺激黑素细胞，加重创伤部位的色素沉着，痘坑部位也会因炎症反应而影响修复效果。建议外出涂抹高倍数防晒霜，搭配遮阳伞、帽子等物理防晒手段。

  皮肤屏障恢复后，皮肤清洁也不容忽视，要用温和的洁面产品，避免过度清洁破坏皮肤屏障。治疗后皮肤可能出现红肿、结痂等情况，切勿搔抓、抠挠，防止感染和留疤。

  另外，治疗需按疗程进行，患者应严格遵循医嘱，按时复诊，以便医生根据恢复情况及时调整治疗策略。同时，保持规律作息，避免熬夜，减少高糖、辛辣食物摄入，对治疗效果的巩固也大有益处。

  主持人：治疗痘坑后会复发吗？

  杨枫：痘坑治疗后一般不会复发。但如果新痘痘不断冒出，炎症持续刺激皮肤，同时用手和外力去挤压破坏它，会造成痘坑的再次形成。因为痘痘炎症一旦损伤到真皮层，就有产生痘坑的风险，而炎症后的色素沉着也会导致痘印重现。所以，不管是青春期痘痘频发还是成年人压力大，偶尔的爆痘，都切记不要用外力去破坏它。

  日常皮肤护理不到位也是复发诱因。过度清洁或使用刺激性护肤品，破坏皮肤屏障，皮肤易处于应激状态，痘痘复发概率大增，进而引发痘坑、痘印问题。

  另外，生活习惯对复发影响也很大。长期熬夜、精神压力过大，会干扰内分泌，促使皮脂腺分泌更多油脂，为痘痘生长创造条件。不健康饮食，如高糖、高脂食物摄入过多，同样会加重皮肤炎症反应，增加痘坑新生的可能性。所以，治疗后维持良好生活与护肤习惯，对预防复发极为关键。

  主持人：好的，非常感谢杨院长的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

  杨枫：再见！