了解痛风性肾病,远离肾脏危机-新华网
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2025 03/26 15:39:43
来源:重庆中肾医院

了解痛风性肾病,远离肾脏危机

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  痛风性肾病又被称为尿酸性肾病,是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症,尿酸盐结晶在肾脏沉积,进而引发的肾脏病变。它是痛风常见的并发症之一,严重威胁着患者的肾脏健康。具体是怎么一回事呢?一起来看专家怎么说。

  痛风性肾病的病因

  尿酸生成过多

  饮食因素是尿酸生成过多的常见原因。长期大量摄入高嘌呤食物,像动物内脏(如猪肝、猪肾等)、海鲜(如贝类、虾蟹)、浓肉汤以及酒类(尤其是啤酒,会使体内嘌呤代谢产生过多尿酸)。

  疾病因素

  某些疾病也可导致尿酸生成过多,如骨髓增生性疾病(白血病、多发性骨髓瘤等),这些疾病会使细胞增殖、分解加速,嘌呤代谢异常,从而使尿酸生成大幅增加。

  药物因素

  如使用小剂量阿司匹林、噻嗪类利尿剂等,可能影响尿酸排泄,间接导致尿酸在体内堆积,促使尿酸生成相对过多。

  痛风性肾病的症状

  肾脏本身的疾病是导致尿酸排泄减少的重要原因。肾小球滤过率降低、肾小管分泌尿酸功能障碍或重吸收尿酸增加等,都会影响尿酸正常排出体外。

  早期症状表现为夜尿增多,这也是痛风性肾病早期较为突出的症状。其次,微量白蛋白尿也是早期的重要表现。

  蛋白尿逐渐加重,从微量白蛋白尿发展为临床蛋白尿(尿常规检查可发现尿蛋白呈阳),以及血压升高等症状在痛风性肾病中期较为常见。

  晚期症状则表现为肾功能不全,患者会出现血肌酐、尿素氮等指标显著升高,肾小球滤过率严重下降。其次,患者水肿也会逐渐加重,从下肢水肿发展到全身性水肿。

 如何预防

  饮食控制

  严格控制高嘌呤食物摄入,多吃低嘌呤食物。低嘌呤食物如牛奶,鸡蛋,黄瓜、西红柿等嘌呤含量低的蔬菜等,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、酒类等。

  适量运动

  选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等有氧运动,每周坚持运动3—5次,每次 30 分钟左右。运动有助于控制体重,改善代谢功能,促进尿酸排泄。但要注意避免剧烈运动,因为剧烈运动可能导致体内乳酸堆积,抑制尿酸排泄,诱发痛风发作。

  定期体检

  尤其是有痛风家族史、肥胖、高血压、糖尿病等高危人群,应定期进行血尿酸、肾功能、尿常规等检查。

【纠错】 【责任编辑:李华曾】