随着审美观念的多元化，求美者对眼部整形的要求也在逐步增多，从单一的双眼皮手术，到追求平衡眼部的功能与美学。那么，眼部整形有哪些类别？求美者又应该如何选择呢？
今天，我们特别邀请到重庆铜雀台整形外科医院副院长廖雪梅，和大家一起聊聊眼部整形的思路和选择。
主持人：请您介绍一下，眼部整形包含哪些内容？
廖雪梅：提起眼部整形，很多人会想到“双眼皮”“祛眼袋”等以满足美容需求为主的整形手术，实际上，专业的眼整形专科涵盖的治疗远不止于此。除了美容性整形手术外，医学上眼整形手术还涵盖了先天及后天性上睑下垂手术、老年退行性眼睑内翻外翻及眼睑松弛矫正术、眼肿瘤眼眶病治疗性手术等广泛范围。
上睑下垂，通俗地说就是眼皮无法抬起来。重度上睑下垂若不及时治疗，会影响视觉；同时患者为了睁大眼睛、扩大视野，常常需要靠抬额、斜颈等姿势，久而久之会造成额头皱纹加深等现象，从而影响容貌外观，形成心理上的自卑、内向。对于这类患者，建议尽早手术治疗。
此外，随着年龄的增长，不少老年人会发现眼睛越来越睁不开，眼睛里好像有异物，经常流眼泪，当出现这些现象时，就要关注腱膜型上睑下垂、退行性眼睑内翻（俗称“倒睫”）两种常见眼病。这些情况都需要进行眼部整形手术调整，在恢复正常眼部功能的同时也能美化眼部，达到满意效果。
主持人：我们常说的“双眼皮”手术是指什么呢？
廖雪梅：双眼皮手术，医学上又称重睑成形术，是在上睑适当位置再造上睑皱褶的手术方式，也是最常见的美容外科手术。目前，流行的双眼皮分为以下几类：
开扇形：经典的双眼皮，特点是内窄外宽，双眼皮褶皱线的起点是从内眼角里面发出来，内眼角轻度包裹。
平扇形：是大多数求美者比较喜欢的形状，特点是内窄外宽，和开扇的区别在于双眼皮的褶皱线不是从内眼角露出来而是上面。
新月形：甜美型双眼皮，特点是两头窄、中间宽，因形似弯月而得名，这种眼睛比较显甜美、可爱和幼态。
欧式大平行：适合眉骨高立体脸型，它的眼头和眼尾宽度基本上是持平的，内眼角的赘皮几乎没有，眼间距很近者不适合。
从手术方式上来讲，分为重睑术，包括埋线法（恢复快但可能维持期短）、三点定位（微创持久）、全切法（可去皮改善松弛）；内眦开大术，包括Z成形、V-Y推进等术式，可以改善眼距过宽，调整五眼比例；还有功能矫正类型，包含上睑下垂矫正、下睑退缩矫正，倒睫矫正等。另外，还有眼睑下至术、外眦开大术等特殊项目，具体还是需要根据个体情况来选择。
主持人：刚刚廖主任提到了不同的双眼皮分类，也谈到了不同的双眼皮手术方式。那么求美者应该如何选择适合自己的手术方案呢？
廖雪梅：建议从以下三个维度考量：
基础条件：松弛/肿泡眼需全切去除皮肤及脂肪，眼皮薄不松的可选微创或小切口；内眦间距超过36mm建议配合开内眼角。
年龄因素：年轻求美者首选创伤小的术式，年长者可联合上睑抗衰术式。
效果预期：喜欢妆感明显的人群可以选择稍宽的形态，而以素颜为主的人群则建议选择自然的形态。
不论选择哪一种手术方式，建议求美者一定要到正规的医院，并找有资质的医生进行治疗。同时，在手术前需要进行充分的沟通和精确的设计，避免盲听盲从。
主持人：所有人都适合做双眼皮吗？
廖雪梅：从美学角度来说，不同的脸型与不同的眼型基础，适合不同个性的眼睛。从技术理论上来说，单睑者都可以做成重睑，但并不是每一个人都适合、都能有美学上的改善。
在此，提醒广大求美者，对于患有甲亢导致突眼或者因长期戴近视眼镜之后明显突眼，或有明显眼睛凹陷，或有其他眼部疾病的求美者，一定要寻找正规医院有资质有经验的医生面诊，听取多学科意见，谨慎行重睑手术，手术不当的话不但不能给人以美感，反而会弄巧成拙，甚至危害健康。
主持人：其实在现实生活中不乏有双眼皮手术失败的案例。失败后应该怎么处理？
廖雪梅：由于审美的差异性和多样性，医生和求美者对手术效果常有不一致的看法。就多数人和多数整形外科医生的标准来看，双眼皮手术效果不满意主要有以下几种表现：重睑明显不对称、上睑下垂、重睑线变浅或消失、多重睑或重睑线出现明显分叉、明显瘢痕等。
造成这种情况的原因，一是重睑术式选择不当，二是术中操作不当损伤重要结构，三是医生与求美者存在审美差异。对于因重睑术式选择不当而导致的重睑线变浅、消失等，可以重新选择术式进行修复；对于术后重睑外形不自然、不对称、肉条感、瘢痕明显，如果残留组织充分，经重新手术尚可达到较好的效果。若因术中操作不当损伤重要结构而导致上睑下垂、睑外翻、泪腺切除等影响正常功能，造成严重并发症的情况，则修复难度较大，较难恢复到令人满意的程度。
因此，建议求美者保持健康的心态，不盲目追求流行，在术前与医生充分沟通，互相了解双方的审美，针对求美者自身特点选择合适的手术方案，对预期的手术效果达成一致后再行手术。
主持人：眼部整形术后恢复应注意哪些重点？
廖雪梅：黄金护理期在术后72小时，建议冰敷（每次15分钟间隔2小时），保持头高位睡姿，术后1周眼周泛黄属正常现象，3个月后眼部形态基本稳定。此外，拆线前还应避免碰水及剧烈运动。
主持人：好的，非常感谢廖院长的分享，同时也感谢大家的关注，再见！
廖雪梅：再见！