今年10月29日为第19个世界卒中日,主题是“体医融合,战胜卒中”,倡导通过科学运动预防卒中发生,促进患者康复,提高生活质量。
据悉,卒中具有发病率高、复发率高、致残率高、病死率高及经济负担高等“五高”特点。重庆医科大学附属巴南医院(重庆市巴南区人民医院)神经内科副主任医师王杰表示,脑卒中救治就是一场与时间的赛跑,要在最短时间提供最佳的治疗,为患者赢得更多的生机。
李大爷在晚饭时突发眩晕呕吐,言语不清,口角歪斜,李大爷儿子觉得可能是脑中风,立即送入重庆医科大学附属巴南医院急诊科。该院是国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会和中国脑血管病专科联盟授予的“综合防治卒中中心”。经过该院神经内科医生会诊后考虑后循环脑卒中可能,考虑患者在静脉溶栓时间窗内,在征得家属同意签字后立即给予静脉溶栓治疗。静脉溶栓1.5小时后,李大爷慢慢恢复意识。
王杰介绍,急性缺血性脑卒中发病后的4.5-6小时内是静脉溶栓的黄金时间窗。在这个时间段内,如果能够及时给予溶栓药物,患者的症状较大可能得到改善。因此,对于脑卒中的了解和识别尤为重要。
什么是脑卒中
脑卒中,又称中风,是一种由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的急性脑血管疾病。
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,缺血性脑卒中约占脑卒中总数的60%-80%,是由于脑部血管堵塞,导致血液供应中断,使脑组织缺血缺氧而发生坏死,常见的有脑血栓形成和脑栓塞。而出血性脑卒中约占脑卒中总数的20%-40%,是由于脑部血管破裂,血液流入脑实质或蛛网膜下腔,引起脑组织损伤,常见的有脑出血和蛛网膜下腔出血。
如何快速识别
目前快速识别脑卒中的方法中,大家最容易接受的就是“BEFAST”原则:
Balance:是指平衡,平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难;
Eyes:是指眼睛,突发的视力变化,视物困难;
Face:是指面部,面部不对称,口角歪斜;
Arms:是指手臂,手臂突然无力感或麻木感,通常出现在身体一侧;
Speech:是指语言,说话含混、不能理解别人的语言;
Time:是指时间,上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打 120 获得医疗救助。
如何预防
一方面要养成健康的生活方式,如合理饮食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡;另一方面要控制血压、血脂、血糖,有房颤或有其他心脏疾病患者,应控制心脏病相关危险因素,定期复查,预防复发。
王杰,重庆医科大学附属巴南医院(重庆市巴南区人民医院)神经内科副主任医师、神经内科副主任(主持工作)、医学博士。擅长脑梗死、脑动脉供血不足、偏头痛、颅内感染、失眠、情感障碍等神经精神疾病的诊治。主持和参与国家级、省部级课题多项,发表学术论文数篇(其中SCI 5篇)。