患者小李近日来感觉腕关节疼痛,大拇指突然无法伸直,手指动起来会发出“咔咔”声,拿东西使不上力气,按压局部时有疼痛不适感,于是到重庆中医药学院附属江津医院(江津区中医院)骨伤科一病区门诊检查后,被诊断为腱鞘炎。
重庆中医药学院附属江津医院骨伤科一病区主任、主任中医师文光彬介绍,人的手指掌面上有数个包绕肌腱的鞘状结构,称为腱鞘。它的作用是把肌腱固定在骨面并保护起来,同时分泌液体协助肌腱滑动。腱鞘炎的发生往往是因为长时间使用电脑和手机、从事家务劳动,或进行打篮球等对抗性运动,手指和腕部长时间、反复、过度地进行屈伸转动,使得手部肌腱受到过度摩擦、增厚,甚至粘连,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿。
经诊断,针对小李的病情,需要通过冲击波等物理治疗,再给予消炎镇痛等药物治疗,后期加强保护和康复锻炼就能痊愈。医生提醒,这期间他要避免再次长时间玩游戏或使用电子产品。
什么是冲击波疗法
冲击波治疗。
冲击波是一种通过物理学机制介质传导的机械波,可以通过治疗探头的定位和移动,缓解对人体组织的疼痛。
冲击波治疗仪是利用气压弹道式冲击波能量传递作用于人体,激活成骨细胞和组织细胞,其具有的空化效应、成骨效应、代谢激活效应、镇痛效应可以改善局部血细胞吸氧功能,加速微循环,从而松解组织粘连,改善局部血液循环,加速康复。
冲击波治疗的适应证
1. 颈、腰、背部软组织疾病:颈椎病、肌筋膜炎、腰肌劳损、腰三横突综合征、腰椎间盘突出症等;
2. 肩部软组织疾病:肩周炎、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱鞘炎、肩钙化性肌腱炎、肩峰下滑囊炎等。
3. 肘腕部软组织疾病:肱骨外上髁炎(网球肘)、肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)、腱鞘炎等;
4. 髋及骶尾部软组织疾病:梨状肌综合征、坐骨结节滑囊炎、股骨大转子滑囊炎等;
5. 膝部软组织疾病:骨性关节炎、髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、髌前滑囊炎等;
6. 足部疾病:足底筋膜炎、跟腱炎等。
冲击波治疗的禁忌证
1. 未治愈出血性疾病凝血功能障碍患者;
2. 治疗区域存在血栓患者;
3. 严重认知障碍和精神疾病患者;
4. 严重心律失常、严重高血压且血压控制不佳、安装有心脏起搏器者、恶性肿瘤已多处转移者、妊娠者、感觉功能障碍者等;
5. 肌腱、筋膜断裂及严重损伤者;
6. 骨缺损>2CM的骨不连患者等。
冲击波治疗后的注意事项
1. 两次治疗的间隔一般为7天,3-5次为一疗程。
2. 治疗过程中,患者会感到酸胀疼痛,请及时与治疗医生沟通以进行冲击能量调节。
3. 部分患者在治疗后治疗处皮肤可能会出现发红,一般半小时内可消退。
4. 治疗后,当天应多饮水,促进循环,排出炎性物质。
5. 治疗期间应充分休息:一个疗程的治疗结束后初期,尽量减少运动或者局部损伤处的发力,期间需注意休息1-2周,使治疗部位充分痊愈。