- 主持人
请问张院长,咱们通常说的激光近视手术和晶体手术有什么区别呢?
- 张奕霞
ICL手术为摘镜提供了另一种可能性
激光手术和晶体手术是目前主流的两种近视手术,最大的区别是做在眼内和眼外,俗称加法和减法手术。当角膜的厚度、力学、形态等方面不适合做激光手术或因为患者近视度数超高,角膜承受不住时,ICL手术提供了摘镜的另一种可能性。医生会在综合评估患者的状况之后,在角膜屈光手术和ICL手术两者中挑选出一个更有利于患者的方案。通常来说,近视度数越高,可以选择的手术方式越少。900度以上的超高度近视患者,一般建议选择ICL晶体植入术。
- 主持人
那如果我们近视手术,有哪些注意事项呢?蹇主任能否为我们介绍一下?
- 蹇骞
可提供个性化的手术方案
首先选择专业的眼科医院,进行严格细致的术前检查。其次是选择经验丰富的手术医生,规范严谨的手术流程。近视手术的选择需要结合术前检查数据才能下诊断,经过术前检查后,如果你适合多种手术方式,可以结合自己的用眼需求、用眼环境、个人喜好、经济状况等综合考虑。在爱尔眼科医院,会根据多项检查结果和患者的术后要求,提供个性化的手术方案。
- 主持人
正因为每一位患者的眼底情况都不相同,个性化的近视手术方案就显得尤为重要,张院长能具体谈谈吗?
- 张奕霞
根据20余项术前检查决定手术方案
就像我们要做一件合身的衣服,首先肯定需知道此人的三围数据等,而近视手术也是如此,我们会根据患者术前的检查资料、相关数据为此制定出个性化的手术方案。比如很多患者准备做角膜激光类的手术,其中不少人想做全飞秒,但通过专业的设备检查发现自己的角膜厚度并不太适合,如果这个时候没有做到个性化的选择,反之勉强的选择了全飞秒,就相当于在挑战角膜激光类安全性的底线。因此,我们会建议患者选择ICL。检查数据如角膜曲率、度数、散光轴向,角膜地形图、波前像差等,在爱尔眼科有20余项术前检查,来确定是否适合进行近视手术以及适合进行哪种术式。
- 主持人
如果现在有一位患者决定了要做近视手术,在术前这个阶段,需要做哪些准备呢?
- 蹇骞
术前准备要做足
首先在手术前,应该先完善术前检查,看眼睛条件是否符合手术要求;在检查前如果近期有佩戴隐形眼镜需要按以下建议停戴:角膜接触镜者应停止使用,直到屈光状态和角膜曲率达到稳定状态;球性软镜应停戴1-2周;散光软镜和硬性透气性角膜接触镜应停戴3-4周;角膜塑形镜应停戴3个月以上。此外,检查前一天晚上需要得到充分休息,检查当天尽量不要画眼部彩妆、或喷香水等挥发性物品,术前检查包括散瞳检查等项目,散瞳检查后短时间内会出现畏光、看近不清现象,所以尽量不要独自驾车前往医院检查。还有术前注视训练,在进手术室前医生会教大家。
- 主持人
刚才提到了要做术前检查,那请问一下,近视手术能否当天检查完立马就做呢?
- 蹇骞
可提前预约术前检查和手术
按照国家对近视手术的规范标准,为了避免眼表细菌在术中引起感染,要求患者在手术前点药1-3天,如果点药时间或次数不够,可能有感染的风险,而当天手术达不到规定用药量,因此不建议当天检查当天手术。另外术前检查和散瞳都需要足够的休息时间让眼睛恢复到自然状态,才能确保数据的准确性,以便医生设计出完美的手术方案。对于要考军校等学生和心急家长来说,可以提前预约术前检查和手术,为术后恢复预留更多时间。
- 主持人
近视手术术前注视训练是什么呢?
- 张奕霞
近视手术之前可先练习注视训练
近视手术一项非常专业而且严谨的手术,在进行近视手术之前,为了更好的配合医生手术,建议先练习注视训练:1、平躺或者坐着,伸出左手遮住左眼,当然左眼要睁开,举起右手,伸出食指,右手和右眼保持20-30公分,右眼凝视右手手指尖1-2分钟,2、交换双手,伸出右手遮住右眼,右眼也一定要睁开,举起左手,伸出食指,左手和左眼保持20-30公分,左眼凝视左手手指尖 1-2分钟,完成一组训练后闭眼1分钟,如此反复训练3-5组,可以在近视手术中更好的配合医生手术。当然,现在的近视手术已经很成熟,一般近视手术在10分钟左右就完成了。