是的，根据相关的数据调查显示，2020年我国青少年儿童近视的总体患病率达到了52.7%，其中小学生患病率达到了35.6%，而初中生患病率达到了71.1%，高中生达到了80.5%，近视已经成为了影响我国儿童青少年眼部健康的公共卫生问题。

　　从学校方面来看，首先我觉得是孩子们的户外活动的时间可能比较少，其次就是孩子们长时间，近距离用眼，用眼姿势不对，比如说写字，孩子们喜欢走路看书，睡觉看书这种习惯。还有就是用眼环境发生了很大的变化。现在的孩子生活在一个信息技术时代，电子产品对孩子的视力有很大的负面影响。

　　我们家小孩现在15岁，近视程度相对比较高，可能也有一定的遗传性，所以正是这个机会想问一下陈院长，就遗传这方面的话，是不是比较正相关。第二个问题就是比如说散光或者弱视，这方面的遗传谁更重要一些，或者说更直接一些。

　　根据相关的调查研究显示，如果父母有近视的话，孩子发生近视的风险确实是比双方父母没有近视的风险更大。如果父母单方或者双方是高度近视，那么孩子发生的近视风险会更大。从这些数据能够得出一个结论，就是咱们孩子发生近视的风险和父母是否近视，以及近视度数的高低是呈正相关的。

　　散光来说的话，一般到医院去会有一个验光的度数，验光的度数包括球镜和柱镜，柱镜也就是我们通常所说的散光，散光叫全眼散光，由两部分所组成，一部分是角膜，一部分是晶体，这两部分散光共同组成了一个全眼散光。角膜散光大部分是因为角膜的形态不规则或者是不呈一个正圆形而导致的，晶体散光那就是晶体的屈光率的问题。我们角膜的形态一般来说就是在发育的过程当中，在孕期或者出生早期这个形态因为多种因素受到一定的影响，出生以后一般3-5岁以后角膜的形态是基本上，包括角膜是趋于发育成熟的，所以散光绝大部分是先天因素，而非遗传因素，当然有一定遗传的概率，但是这个概率很低。

　　弱视一般是由四大因素所组成，比如说高度远视，比如说屈光参差，还有一个因素就是单眼的斜视，这些因素在儿童视力发展的关键期存在影响儿童眼底视网膜的发育，导致他的视力发育不良，低于同年龄段正常视力的低限值，或者双眼视力相差2行及以上我们叫弱视。所以弱视受遗传因素相对也比较少，主要是有相对的病因所导致。

　　我觉得应该明确近视防控的四级目标，第一级是孩子要尽量不近视，第二级是尽量晚一点近视，第三级目标是近视了不要出现高度近视，高度近视不要成为病理性的近视，尽量避免因为病理性的近视出现一些致盲致残的眼病。四级目标是希望家长朋友、学校的老师共同努力预防和控制。现在的屈光手术只是摘掉框架眼镜的一种手段，近视所导致的眼部的发生眼病的一些风险并没有因做了近视手术而消除，所以要有这个观念。

　　第二我觉得家长朋友们应该了解近视防控的相关科普知识。在平时的生活当中要尽量的消除这些不良的用眼习惯。第三是家长要结合科普知识和近视防控的目标，给孩子建立眼部的屈光发育档案，要了解孩子眼部的发育符不符合生理规律，有没有远视储备，在近视之后，利用近视的防控手段和技术。

　　我们希望学校要认真落实相应的工作要求，现在倡导政府主导，部门配合，专家指导，学校教育，家庭关注的综合防控格局。学校更多要落实2018年重庆市出台的综合防控儿童青少年近视实施方案，其中，就明确了十项行动。同时，要结合2021年15个部门出台的近视防控光明行动方案当中的8项行动结合，全面落实学校的主体责任。

　　我给学校建议的是，第一近视低龄化的程度从历年的调研情况来讲这个趋势很明显，所以我们现在了解的情况，在6岁年龄组，就是幼儿园的高段或者小学一年级前端，大概全国近视率超过10%，在调研过程当中小学三年级呈现一个小高峰，提示我们要关注低段的儿童，所以我们防控的关口要前移，从幼儿园开始要抓近视防控。还有，近视防控有遗传的因素，在很长一段时间遗传的因素可能占的比重不是那么高，但是如果我们近视在儿童青少年当中的发生发展，任由它发展的话，将来遗传因素会起越来越重要，这是学校需要注意的地方。

　　另外，今后要把农村学生近视防控作为一个重点任务来强化，希望我们也通过媒体向一些农村学校、老师、家长传递这样的信息。家庭在近视防控当中很重要，从我们学校和家庭的联系来讲，通过提升儿童青少年的健康素养，让他改变他的用眼行为，科学用眼，把家校共育的作用发挥到更大的层面。总体上讲，我们还是希望全社会共同行动起来，各尽其责，给儿童青少年一个美丽光明的未来。

　　学校作为孩子们视力防控的主战场，肯定是责无旁贷的，作为天台岗小学来说我们有一系列的举措。比如，深入贯彻严格执行国家的“双减”政策以及我们的五项管理制度。减轻校内课业负担，提质增效。落实校园手机管理制度，作业管理制度以及让家长保证学生的睡眠时间。其次，改善孩子们的视觉环境，南岸区教委对全南岸区各所中小学都进行了灯光改造，所有教室灯光都是护眼灯，除了灯光之外，学校还有一些个性化措施。比如，在教室内外尽可能的去给孩子们放一些绿色植物，让他随时就能看到绿色，其次我们会采购一些符合标准可以调节的桌椅，做到每学期根据孩子的身高进行桌椅的调节。

　　此外，每间教室讲台的第一排座位画了一米线，孩子们就有一个意识，每当第一排的桌子超过了黄色一米线之后，他有主动调节的意识。同时，坚持每天上下午各做一次眼保健操，学校也有一些具体的管理的机制去保证眼保健操的保质保量。

　　我们还特别关注孩子们做眼保健操的用眼卫生，我们会提醒他，眼保健操之前孩子们把手洗干净了再做。我们的行课老师会随时提醒孩子们要保持一尺一拳一寸这样的要求，还有随时关注我们上课用的多媒体，不能让孩子长时间的看，我们会随时提醒，这个时候该看书了，我们要保证尽量减少到每节课30%以下的用多媒体的时间。

　　其次，定期开展视力监测，爱尔眼科为我们做了这些服务。根据班主任老师对数据进行持续追踪，提醒家长定期对孩子进行眼部的复查，如果说老师发现孩子们有看黑板视力不清楚，或者发现孩子经常揉眼睛这样的情况，我们就会予以高度的重视，然后会第一时间跟家长进行沟通。尽可能早发现问题，反馈问题，去解决问题。还有，我们会定期请爱尔眼科的专家们来给我们的家长、学生做一些视力防控的宣传。最后，我们学校尽可能为孩子们提供有利于孩子们视力健康的膳食。

　　我们可以配合学校，配合卫生保健所开展科普知识的宣传和教育。因为任何事情开展一定是要有一个正确的理念，这个科普知识很重要，同时刚才崔主任也提到咱们学校落实的一些具体政策，在这里该为咱们天台岗小学点个赞。通过崔主任刚才的讲解，感觉把近视防控的一些不良的环境因素真正是落实到实处。总结几点，从整个用眼环境来说，教室的光照度，书写的课桌椅与身高的匹配，握笔的姿势，用眼的模式，都跟眼健康相关。刚才提到了多长时间近距离用眼，多长时间中间一定要有一个远眺的机会。近距离用眼每30分钟，一定要远眺5米远以外的地方5分钟，或者近距离用眼每20分钟远眺20英尺以外，也就是6米以外的地方20秒，在用眼总量相同的情况下，如果用眼模式不一样，近视的发生和发展也不一样。

　　配合学校开展科普知识的宣讲，把不良的环境因素去除，改善孩子良好的用眼环境，建立眼健康档案，定期做眼部数据的监测，这个数据的监测包括哪些内容呢？比如说孩子有没有先天的眼病，有没有影响视功能发育的眼位的异常，有没有形成近视的高危因素，有没有发生弱视的这些病因，这是第一层的检查。第二层可以给孩子通过监测他眼部的眼轴、角膜曲率、双眼视功能和眼位，眼前后节的状况，眼压力，这些数据定期的观察他的远视储备消耗的情况，如果近视之后需不需要控制，控制的效果如何，做眼健康档案的监测和建档。